热射病发病时间并不固定,急性期一般发病较快。
热射病的主要发病原因是由于人体受外界环境中热原的作用和体内热量不能通过正常的生理性散热以达到热平衡,致使体内热蓄积,引起体温升高。
初期,可通过下视丘体温调节中枢以加快心排出量和呼吸频率,皮肤血管扩张,出汗等提高散热效应。而后,体内热进一步蓄积,体温调节中枢失调,心功能减退,心排出量减少,中心静脉压升高,汗腺功能衰竭,使体内热进一步蓄积,体温骤增。
热射病预后严重,病死率达极高,故须紧急抢救,应迅速采取各种降温措施,降温迟早快慢决定预后。
对热射病来说,预防远比治疗简单有效。在夏季,特别是在热浪期间,应注意采取保护措施,降低经典型热射病的发病风险,如呆在有空调的室内,适当使用风扇,经常洗冷水澡,减少室外运动,参加适当社交活动,杜绝孤立生活。