子痫前期是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病死率升高的主要原因之一。以下是子痫前期的诊断标准:
1.基本检查
测量血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
测定尿蛋白:随机尿蛋白≥30mg或尿蛋白/肌酐≥0.3g/mmol或蛋白尿≥(++)。
2.分类
轻度子痫前期:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且尿蛋白≥30mg/24h或随机尿蛋白≥(++),但<(+++)。
重度子痫前期:血压和尿蛋白持续升高,发生在妊娠20周以后,收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,或尿蛋白≥(+++);或血压持续升高但尿蛋白<30mg/24h,或随机尿蛋白≥(+++)。
子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
3.实验室检查
血液检查:血常规、血小板、凝血功能、血尿酸、血肌酐、肝功能等。
尿液检查:尿比重、尿蛋白定量、尿沉渣镜检等。
其他检查:心电图、胎儿电子监护、脐动脉血流等。
4.辅助检查
肝肾功能检查:了解肝肾功能是否受损。
心脏超声检查:了解心脏结构和功能是否异常。
眼底检查:了解眼底血管情况,判断病情严重程度。
其他检查:根据病情需要,可选择头颅CT、磁共振成像(MRI)等检查。
需要注意的是,子痫前期的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和辅助检查等多方面因素。对于高危人群,如年龄≥35岁、子痫前期病史、慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病等,应密切监测血压和尿蛋白,以便及时发现和处理子痫前期。此外,子痫前期孕妇在孕期应注意休息,保证充足的睡眠,低盐饮食,定期产检,如有不适及时就医。



















