发布于 2023-07-24
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肩难产一旦发生,若处理不及时,可能会导致母婴严重并发症,甚至死亡。以下是肩难产的处理步骤:
1.初步评估
(1)立即呼叫其他医护人员协助。
(2)评估产妇情况,包括生命体征、胎心等。
(3)评估胎儿情况,包括胎位、胎心率等。
2.准备器械
(1)准备侧切包、产钳、吸盘等助产器械。
(2)准备新生儿复苏设备,如喉镜、气管插管等。
3.协助娩出胎儿
(1)协助产妇采用正确的分娩体位。
(2)如果胎儿前肩已娩出,后肩嵌顿,可用手向后下按压胎儿腹部,将后肩娩出。
(3)如果胎儿双肩均嵌顿,可用巾钳或产科牵引缝线牵引胎儿上肢,协助娩出胎儿。
4.新生儿处理
(1)新生儿娩出后,立即清理呼吸道,保持呼吸道通畅。
(2)评估新生儿情况,包括肤色、心率、呼吸等。
(3)必要时进行新生儿复苏,如正压通气、胸外按压等。
5.母婴评估
(1)处理完毕后,对母婴进行全面评估,包括生命体征、出血量、会阴情况等。
(2)如有必要,进行进一步的检查和治疗。
6.记录和总结
(1)详细记录肩难产的处理过程和结果。
(2)总结经验教训,以便今后处理类似情况。
需要注意的是,肩难产处理过程中,医护人员应密切配合,动作轻柔,避免产伤。同时,应及时评估新生儿情况,确保新生儿安全。对于高危孕妇,应提前做好预防措施,如控制胎儿体重、选择合适的分娩方式等。