慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者出现腿肿,主要与以下原因有关:
1.右心衰竭:这是导致腿肿的主要原因。当肺部疾病导致肺动脉高压,使右心负荷增加,右心功能不全时,会出现体循环淤血,从而引起腿肿。
2.水钠潴留:由于右心功能不全,肾脏的血液灌注减少,导致肾小球滤过率下降,肾小管对钠的重吸收增加,引起水钠潴留,从而出现腿肿。
3.低蛋白血症:长期的慢性疾病会导致患者营养不良,出现低蛋白血症,胶体渗透压降低,也会引起腿肿。
4.下肢静脉血栓:长期卧床、活动减少等因素,容易导致下肢静脉血栓形成,影响静脉回流,从而引起腿肿。
对于肺心病腿肿的患者,需要采取以下措施:
1.针对病因治疗:积极治疗肺部疾病,控制肺动脉高压,改善右心功能。
2.减轻水肿:可以使用利尿剂,如氢氯噻嗪、螺内酯等,促进水钠排泄,减轻水肿。
3.补充蛋白:给予患者营养支持,补充白蛋白,提高胶体渗透压,减轻水肿。
4.抗凝治疗:对于下肢静脉血栓形成的患者,可以使用抗凝药物,如华法林、低分子肝素等,预防血栓进展。
5.预防并发症:注意卧床休息,避免长时间站立和行走,保持皮肤清洁,预防感染。
需要注意的是,对于肺心病腿肿的患者,治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者也需要注意饮食调理,低盐饮食,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合治疗,以提高生活质量。



















