发布于 2025-05-14
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慢性腹泻是指病程超过2个月的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。其病因多样,主要包括以下几方面:
1.肠道感染性疾病:如慢性阿米巴痢疾、慢性细菌性疾病、肠结核、梨形鞭毛虫病、血吸虫病等。
2.肠道非感染性炎症:如炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)、放射性肠炎、缺血性结肠炎、憩室炎等。
3.肿瘤:如大肠癌、结肠腺瘤病(息肉)、小肠恶性淋巴瘤等。
4.小肠吸收不良:如原发性小肠吸收不良、继发性小肠吸收不良。
5.肠动力疾病:如肠易激综合征、胃大部切除术后、类癌综合征等。
6.其他:如尿毒症、糙皮病、药物相关性腹泻(如鸦片类、水杨酸类、地高辛等)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退症)等。
慢性腹泻的临床表现主要为腹泻,可因病因不同而有较大差异。部分患者可无明显症状,仅在结肠镜或X线检查时发现。有些患者则以腹泻为主要表现,可同时伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。此外,慢性腹泻还可能导致水电解质紊乱、营养不良、贫血等并发症。
对于慢性腹泻患者,需要及时就医,进行相关检查,如大便常规、大便培养、结肠镜、小肠镜、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是针对病因进行治疗,如抗感染、抗炎症、抗肿瘤等。对症治疗则主要是针对腹泻症状进行治疗,如使用止泻药、调节肠道菌群药、补充水电解质等。
在日常生活中,慢性腹泻患者需要注意以下几点:
1.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及生冷、不洁食物。多食用易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、馒头、瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。
2.注意饮食卫生:保持餐具清洁,饭前便后洗手。
3.避免过度劳累:保持充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。
4.注意腹部保暖:避免腹部受凉,尤其是在秋冬季节。
5.按照医生的建议服药:不要自行增减药量或停药。
6.定期复查:定期进行结肠镜等检查,以监测病情变化。
总之,慢性腹泻是一种常见的疾病,需要引起重视。患者应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者也需要注意日常生活中的饮食和生活习惯,以促进病情的恢复。