胃异位胰腺是否必须切除，应根据具体情况进行判断，主要取决于以下几个因素：
1.症状：如果胃异位胰腺没有引起任何症状，通常不需要切除。但如果出现明显的腹痛、出血、梗阻等症状，可能需要手术治疗。
2.大小和位置：胃异位胰腺的大小和位置也会影响治疗决策。较小的、位于胃壁深层的异位胰腺通常可以通过内镜下切除或其他微创方法治疗。而较大的、位于胃壁浅层或与周围组织粘连紧密的异位胰腺可能需要手术切除。
3.恶变风险：虽然胃异位胰腺很少恶变，但在某些情况下，如存在异型增生、不典型增生等病变时，恶变的风险会增加。此时，医生可能会建议切除异位胰腺以预防恶变。
4.患者年龄和健康状况：患者的年龄和整体健康状况也是考虑是否切除的因素之一。对于年龄较大或存在其他健康问题的患者，手术风险可能会增加，医生会更加谨慎地评估手术的利弊。
需要注意的是，对于胃异位胰腺的治疗，医生会进行详细的评估，并与患者充分沟通，权衡手术的风险和益处，制定个性化的治疗方案。
如果发现胃异位胰腺，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，定期进行胃镜检查或其他相关检查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
