发布于 2024-12-30
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网球肘多因慢性劳损致肱骨外上髁处形成急、慢性炎症,出现肘外侧疼痛,影响屈腕和前臂旋转功能。以下是网球肘的诊断方法:
1.详细的病史询问:包括肘外侧疼痛的特点、加重或缓解因素、是否伴有上肢麻木无力等。
2.体格检查:
肱骨外上髁处有局限性压痛,有时可触及痛性结节。
伸肌腱牵拉试验(Mills征)、握拳尺偏试验(Finkelstein征)可能阳性。
3.影像学检查:
X线检查:一般无明显异常,有时可发现肱骨外上髁处骨质增生。
超声检查:可显示肌腱的病变情况,如肌腱肿胀、增厚、回声减低等。
MRI检查:对肌腱损伤的诊断具有较高的价值。
4.鉴别诊断:
需要与肱骨外上髁炎相鉴别的疾病包括肘外侧滑囊炎、肱骨外上髁骨折、桡侧腕短伸肌肌腱炎等。
对于症状不典型或怀疑有其他病变者,可能需要进一步进行关节镜检查或其他相关检查。
需要注意的是,网球肘的诊断需要综合考虑病史、体格检查和影像学结果。在诊断过程中,医生会根据具体情况选择合适的检查方法,以确保诊断的准确性。对于网球肘患者,早期诊断和治疗非常重要,可采取休息、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药)、局部封闭等方法。如果保守治疗无效,可能需要考虑手术治疗。
此外,特殊人群如孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等,网球肘的诊断和治疗可能会有所不同。在这些情况下,需要更加谨慎地评估病情,并根据个体情况制定合适的治疗方案。
如果出现肘外侧疼痛,尤其是在从事网球、羽毛球等运动或经常使用肘部的工作后出现,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情加重。同时,在日常生活中,注意肘部的保暖和正确使用,避免过度劳累和受伤,也有助于预防网球肘的发生。