什么是心包积液及心脏压塞和病因

发布于  2024-12-30

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心包积液及心脏压塞是一种严重的疾病,可能会对心脏功能产生严重影响。以下是关于心包积液及心脏压塞的一些基本知识:

一、什么是心包积液?

心包是心脏外面的一层薄膜,正常情况下心包内有少量液体,起到润滑作用。当心包内液体的生成或吸收失衡时,就会导致心包积液的形成。

二、什么是心脏压塞?

心脏压塞是指心包积液积聚过多,导致心包内压力升高,限制了心脏的正常舒张和充盈,从而影响心脏功能。

三、病因

心包积液及心脏压塞的病因可以是多种原因引起的,常见的包括:

1.感染性疾病:如病毒、细菌、真菌等感染,可导致心包炎,进而引起心包积液。

2.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮类风湿关节炎等,可攻击心包,导致心包积液。

3.肿瘤:心脏、肺部、纵隔等部位的肿瘤可侵犯心包,或转移至心包,引起心包积液。

4.心肌梗死:心肌梗死可导致心包炎和心包积液。

5.尿毒症:尿毒症患者可出现心包积液。

6.药物:某些药物如某些抗肿瘤药物、抗生素等可能导致心包积液。

7.创伤:心脏外伤、胸部手术等可引起心包损伤,导致心包积液。

8.特发性:心包积液的病因不明,称为特发性心包积液。

四、症状和诊断

心包积液及心脏压塞的症状取决于积液的多少和速度。常见症状包括:

1.胸痛:可为隐痛、钝痛或锐痛,可向肩部、背部或颈部放射。

2.呼吸困难:是心包积液最常见的症状,可能与心包积液限制了心脏的舒张有关。

3.心悸:感到心跳不规律或心悸。

4.乏力:感到虚弱和疲劳。

诊断心包积液及心脏压塞主要依靠以下方法:

1.胸部X线检查:可发现心影增大。

2.超声心动图:可准确测量心包积液的量,并评估心脏功能。

3.心包穿刺:通过穿刺抽取心包积液进行检查,有助于明确病因。

五、治疗

心包积液及心脏压塞的治疗方法包括:

1.病因治疗:针对引起心包积液的病因进行治疗,如抗感染、治疗肿瘤等。

2.心包穿刺引流:如果心包积液导致心脏压塞,或症状严重,需要进行心包穿刺引流,缓解心脏压塞症状。

3.药物治疗:使用利尿剂、抗炎药等缓解症状。

4.手术治疗:对于严重的病例,可能需要进行手术治疗,如心包开窗引流、心包切除术等。

六、注意事项

心包积液及心脏压塞需要及时诊断和治疗,以下是一些注意事项:

1.密切观察症状:如果出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医。

2.遵循医生建议:治疗期间应遵循医生的建议,包括休息、用药等。

3.定期复查:治疗后需要定期复查,以评估治疗效果和病情变化。

总之,心包积液及心脏压塞是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果您出现相关症状,应及时就医,以便获得最佳的治疗效果。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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心包及双侧胸腔少量积液是什么意思
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
心包及双侧胸腔少量积液是指胸腔两侧都有少量液体积聚。 心包是将心脏包裹在其中的一层薄膜,起到保护心脏和减少摩擦的作用,正常情况下,胸腔内是存在少量液体的,是为了保持肺部的正常滑动和呼吸运动的顺畅,当胸腔内液体积聚超过正常范围时,会发生双侧胸腔少量积液,导致心包腔内压力升高。可能是心脏瓣膜病变、心力衰
胸腔积液是心包积液诱发的吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液可能是心包积液诱发的,也可能是其他因素所致。 心包炎、心力衰竭等疾病,可引起心包积液。患者未得到及时有效的治疗,血管内外压力不平衡,导致胸膜腔毛细血管静水压增高,血管内液体漏入胸膜腔,可造成胸腔积液。但胸腔积液也可能是肺炎、肺结核、类风湿性关节炎、肾病综合征、肝硬化、恶性肿瘤等因素造成的。
心包积液和胸腔积液的区别
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
心包积液和胸腔积液是两种不同的疾病,它们在症状、病因、治疗等方面都有所区别。以下是心包积液和胸腔积液的区别: 1.部位不同 心包积液:心包是心脏外面的一层薄膜,包绕着心脏。心包积液是指心包腔内积聚了过多的液体。 胸腔积液:胸腔是位于肺部和心脏之间的一个腔隙。胸腔积液是指胸腔内积聚了过多的液体。
心脏积液怎么治
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏积液指心包积液,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 患者应注意卧床休息,并限制盐摄入,防止引起水钠潴留,加重心包积液。此外,可以配合吸氧改善呼吸功能, 2、药物治疗 较严重的患者可以使用氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等药物促进水钠代谢,以减轻肢体水肿。 3、手术治疗
心包积液怎么解决
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心包积液的处理方法主要包括对因治疗、对症治疗、中医治疗等,具体分析: 1.对因治疗: 感染性心包积液:如果是细菌感染引起的心包积液,需要使用抗生素进行治疗,比如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等;如果是结核杆菌感染引起的心包积液,需要使用抗结核药物,比如异烟肼片、利福平胶囊等。 肿瘤性心包积液:如果是恶性
心包积液一般什么原因引起的
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心包积液是一种较为常见的病症,多种原因都可能导致心包积液的产生,如感染、自身免疫性疾病、心脏损伤或某些药物的副作用等。下面将详细介绍心包积液的原因、危害、使用禁忌、使用方法和识别技巧。 一、心包积液的原因 1.感染 病毒、细菌、真菌等感染都可能导致心包积液的产生。例如,结核病、病毒感染等都可能引
心脏搭桥手术后有心包积液怎么办
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术后有心包积液怎么办?心脏搭桥手术后的心包积液,可能是正常的术后反应,也可能是出现了并发症。需要根据具体情况进行分析和处理,以下是一些可能的建议。 一、观察和监测 1.术后早期的心包积液可能是由于手术创伤引起的,通常会在数天至数周内自行吸收。因此,在手术后的早期,需要密切观察患者的生命
心包积液有什么危险
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心包积液可能会引发多种严重并发症,甚至危及生命,以下是一些可能的危险: 1.心脏压塞:心包积液过多可能导致心包腔内压力增加,限制心脏的正常舒张功能,从而引起心脏压塞。这会影响心脏的血液回流,导致静脉淤血、肺部淤血等问题,严重时可能导致心力衰竭。 2.心律失常:心包积液可能刺激心脏,导致心律失常的发生
少量心包积液是什么原因导致的
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
少量心包积液的原因有很多,以下是一些可能的原因: 1.感染性因素:如病毒、细菌、真菌等感染,可导致心包炎,进而引起心包积液。 2.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可导致自身免疫反应,损伤心包,引起心包积液。 3.肿瘤:如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等,可转移至心包,或直接侵犯心包,导致心包
结核性心包积液传染吗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性心包积液是否具有传染性? 结核性心包积液是由结核分枝杆菌感染引起的心包炎症,常伴有胸腔积液。关于结核性心包积液是否具有传染性,以下是一些需要了解的信息: 1.结核性心包积液本身通常不具有传染性。结核分枝杆菌主要通过飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,将含有结核菌的飞沫释放到空气中,其他人吸
心包积液有什么症状
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
心包积液的症状主要取决心包积液的量和产生的速度,如果心包积液量不多或者产生的很慢,病人往往没有什么症状,如果心包积液的量很大,病人可能会出现胸闷、憋气、呼吸困难等症状。再如果心包积液产生的很快,病人可能会出现心脏压塞,甚至会出现猝死,心包积液的症状主要还是跟量以及速度有很大的关系,其实很多人有少量的心包积液在做心脏超声的时候发现了,这个时候没有任何表现,其实可以观察。如果这个心包积液在比较长的时间内缓慢的生成和量比较大,这个时候病人可能就会有憋气等心功能不全的症状,因为大量的心包积液会压迫心脏,影响到心脏血液的回流,影响到心脏的功能。如果严重时,比如在进行一些手术操作或者介入治疗的时候,一旦出现冠状动脉或者心腔的损伤,血液短时间内跑到心包腔里,有大量血性的心包积液,这个时候病人可能会出现心脏压塞,就是因为心包积液一下把心脏压瘪了,心脏没有效的收缩,这个时候会出现猝死。
心包积液怎么治疗
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
心包积液的治疗主要看心包积液的原因,根据产生原因不同进行相应的治疗。心包积液产生的原因很多,包括感染性疾病,包括肿瘤、自身免疫的疾病或者医源性的因素都会导致心包积液,要治疗心包积液,一定还是要根据心包积液产生的原因。如果结核性的心包积液或者结核性心包炎,一旦诊断由结核引起的心包积液,这个时候最重要的治疗是规范抗痨治疗,也就是抗结核治疗,通过长期坚持服用抗结核药物,达到治疗心包积液的目的。其他比如肿瘤引起的心包积液,要找到原发肿瘤,对其进行放疗或者化疗等办法,心包积液如果量很大,病人可能会有些症状。这时要进行心包穿刺,把管子送到心包腔里去,把多的心包积液抽出来,一方面可以减少心包积液对于心脏的压迫,另外一方面可以做一些化验,帮助找到心包积液的原因是什么。
心包积液能治愈吗
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
心包积液能否治好,还主要取决于病因是什么,引起心包积液的原因很多,包括感染、肿瘤、自身免疫性疾病,还有一些医源性的因素,原因不同,所以治疗方法也不一样,比如感染,尤其是结核感染的病人,一旦确诊结核性心包炎之后,要进行规范的抗痨治疗,如果抗痨治疗有效,心包积液可以逐渐减少,甚至消失,就可以治好。还有一些患者是肿瘤引起的心包积液,肿瘤本身可能没有很好的办法,心包积液量很多,可以通过一个导管抽出来,但如果肿瘤不能得到根治,心包积液虽然抽了以后,很快可能又长出来,所以这个时候肿瘤性的心包积液想治疗会比较的困难。其他的像一些自身免疫性的疾病,如果这个自身免疫病没有得到很好的控制,心包积液想治好也是比较困难的。
心包积液有生命危险吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
严重的心包积液,有生命危险。严重的心包积液会导致心脏舒张功能明显下降,心室血液不能有效的进行充盈,从而导致心脏射血量明显减少,不能满足人体对血液的需求。心包积液的患者还会表现为心动过速,而长期的心动过速还会导致患者出现心功能不全,甚至有死亡的风险。
心包积液的体征
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心包积液的体征主要包括以下几种:第一、心尖搏动减弱。第二、叩诊心脏的相对,浊音界向两侧扩大。第三、听诊时,心音低盾而遥远,心率明显加快。第四、大量的心包积液。第五、脉搏减弱、静脉回流障碍,导致体循环淤血,出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝肿大以及下肢水肿等。
心包积液癌症几率大吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
心包积液患者癌症几率比较大,特别是年龄比较大患者,如果出现胸包积液,同时肺部有病灶,癌症概率就非常高。心包积液原因主要有恶性肿瘤、心包感染、心包结核等,如果心包积液比较多,可以抽出心包积液进行相关检查,明确诊断后再对症治疗。