发布于 2025-05-15
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对于颞下颌关节脱位的治疗,需要根据具体情况采取不同的方法,以下是一些常见的治疗措施:
1.手法复位:
治疗原则:尽早进行手法复位,复位后应限制下颌运动。
复位方法:患者低位端坐,头靠椅背或墙壁,下颌牙的咬合面应低于手术者的肘关节。术者立于患者前方,双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上,其余手指握住下颌体部。复位时嘱患者放松,术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平面时,再轻轻向后推动,此时髁状突即可滑入关节窝而复位。
2.固定与复位后的处理:
复位后应限制下颌运动2周左右,开口不宜超过1cm。复位后还应积极治疗关节的原有疾病,如翼外肌痉挛、关节囊扩张等。
可在复位的第1天开始进行局部冷敷,第2天热敷,以促进消肿。
给予镇痛药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬,以缓解疼痛。
3.其他治疗方法:
如果手法复位失败或陈旧性脱位,需要在麻醉下进行复位,复位后需行颌间弹性牵引固定2-3周。
对于关节器质性病变,如关节盘穿孔、髁状突骨折等,可能需要进行手术治疗。
4.注意事项:
避免大张口,如打哈欠、大笑、大口咬食物等。
纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼。
注意关节保暖。
需要注意的是,颞下颌关节脱位的治疗应在医生的指导下进行,根据具体情况选择合适的治疗方法。同时,对于一些复发性脱位或伴有其他症状的患者,可能需要进一步的检查和治疗。如果出现颞下颌关节脱位,应及时就医,以免延误病情。此外,孕妇、老年人等特殊人群在治疗时需要特别注意,应在医生的建议下进行治疗。