心理干预治疗创伤后应激障碍

什么是膝盖筋膜炎

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝盖筋膜炎是一种常见的膝关节疾病。 膝盖筋膜炎通常是由于过度使用、创伤、姿势不良、寒冷刺激等多种因素引起。过度使用膝关节，如长时间跑步、跳跃或重体力劳动，可能导致筋膜反复受到牵拉和刺激，引发炎症。创伤，如扭伤、撞伤等，也可能损伤筋膜。姿势不良会使膝关节受力不均衡，增加筋膜的负担。寒冷刺激可使筋膜血液循环变差，容易诱发筋膜炎。患者主要表现为膝盖周围的疼痛，可为刺痛、胀痛或酸痛，在活动后往往加重，休息后可缓解。可能伴有局部肿胀、压痛，部分患者还会出现膝关节活动受限。医生通常根据患者的症状、体征、病史，并结合影像学检查等进行诊断。体格检查可发现膝盖局部的压痛、肌肉紧张等。影像学检查如X光等有助于排除其他疾病。

精神神经症是什么

蒋少艾 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

精神神经症是一种心理疾病，主要表现为情感、思维、行为或身体感觉等方面的异常。 这些症状可能会导致个人的日常生活、工作或学习受到严重影响。精神神经症的类型很多，包括但不限于焦虑症、抑郁症、强迫症、创伤后应激障碍等。这些病症的确切原因尚不完全清楚，但通常认为是遗传、环境、生活压力等多种因素相互作用的结果。治疗精神神经症通常包括药物治疗、心理治疗或两者的结合，以帮助患者缓解症状、改善生活质量。

老是想哭是不是抑郁了

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

老是想哭不一定是抑郁了。 首先，老是想哭可能只是一种情绪反应。生活中可能会遇到各种令人难过、委屈、感动等的事情，这些都可能引发想哭的情绪，这是正常的情绪表达，并不一定意味着存在精神疾病问题。 其次，抑郁确实可能伴有频繁哭泣的表现，但同时还会有其他典型症状，如持续的情绪低落、兴趣丧失、快感缺失、睡眠障碍、食欲改变、自我评价降低、注意力不集中、疲劳乏力、甚至出现自杀念头等。仅仅凭借老是想哭这一个症状，不能确诊为抑郁。 再者，一些其他的心理障碍或生理状况也可能导致老是想哭。比如，焦虑障碍、创伤后应激障碍、某些躯体疾病等，都可能影响情绪状态，引起容易哭泣的现象。 此外，个人的性格特点也会对情绪表达产生影响。有些人天生情感比较丰富、细腻，可能更容易因为一些事情而哭泣，但这并不一定代表存在心理问题。 如果老是想哭的情况持续时间较长，严重影响到日常生活、工作或学习，或者伴有其他令人担忧的症状，需要寻求专业医生的帮助。通过详细的评估和诊断，来明确具体的原因，并采取相应的治疗措施。不要轻易给自己贴上抑郁的标签，也不要忽视这种情绪状态可能潜在的问题。正确认识和对待自己的情绪变化，及时寻求专业支持，才能更好地维护身心健康。

动不动就想哭是抑郁吗

蒋少艾 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

动不动就想哭不一定是抑郁。 情绪本身具有复杂性和多样性。人的情绪状态会受到多种因素的影响，如近期经历的事情、生活中的压力、人际关系等。有时候可能因为一些特定的情境或情感触发，而导致容易哭泣，这并不一定意味着就是抑郁。抑郁的诊断是多维度的。不能仅仅凭借动不动就想哭这一个表现来判断是否抑郁。抑郁通常还会伴有持续的情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、自我评价降低、注意力不集中、疲劳、甚至出现自杀念头等一系列症状。 个体的性格特点也会影响。有些人天生情感比较丰富、细腻，容易被感动或触动，可能会比其他人更容易哭泣，但这并不等同于患有抑郁。 其他心理障碍或生理问题也可能引起。例如，焦虑症、创伤后应激障碍等心理疾病，或者某些生理疾病影响了神经系统或激素水平，也可能导致情绪不稳定和容易哭泣。 动不动就想哭不能简单地等同于抑郁。如果这种情况持续较长时间且严重影响到生活、工作或学习，或者伴有其他异常症状，建议及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助，进行全面的评估和诊断，以确定具体的原因，并采取合适的治疗措施。

失眠做噩梦的原因

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

失眠做噩梦的原因主要包括心理因素、生理因素、生活习惯、药物因素、精神疾病等。 1.心理因素 是常见原因之一。生活中的压力、焦虑、紧张、抑郁等不良情绪状态，会直接影响睡眠质量。当人们处于心理压力较大时，大脑在睡眠中仍可能处于活跃状态，容易引发噩梦。比如工作上的重大挑战、人际关系的困扰、家庭问题等，都可能在潜意识里以噩梦的形式表现出来。 2.生理因素 身体的不适或疾病也可能导致失眠和做噩梦。例如疼痛、瘙痒、呼吸不畅、发烧等，会干扰正常睡眠，增加做噩梦的几率。一些慢性疾病，如心脏病、胃肠疾病等，也可能影响睡眠。此外，睡眠环境的不舒适，如温度过高或过低、噪音等，同样会影响睡眠，进而引发噩梦。 3.生活习惯 不规律的作息时间，如熬夜、睡眠时间不固定等，会打乱生物钟，导致睡眠紊乱，容易出现失眠和噩梦。睡前过度兴奋，比如看刺激性的电影、玩游戏等，或者睡前吃太多东西、喝咖啡或浓茶等刺激性饮品，也可能影响睡眠质量。 4.药物因素 某些药物的副作用可能引起失眠和做噩梦。比如一些抗抑郁药、降压药等，在使用过程中可能对睡眠产生影响。如果在服用药物后出现这种情况，应及时与医生沟通，看是否需要调整药物。 5.精神疾病 精神疾病患者，如精神分裂症、创伤后应激障碍等，往往更容易出现失眠和噩梦的情况。这是由于他们的精神状态和心理活动存在异常，导致睡眠受到严重干扰。 失眠做噩梦是多种因素综合作用的结果。要改善这种状况，需要综合考虑各方面因素，针对性地进行调整和治疗。如保持良好的心理状态，积极应对压力；养成健康的生活习惯，规律作息，合理饮食；营造舒适的睡眠环境；对于疾病因素要及时治疗相关疾病等。如果失眠和噩梦的情况持续且严重影响生活，建议寻求专业医生的帮助。

ptsd什么意思

蒋少艾 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

PTSD，即创伤后应激障碍。创伤后应激障碍是一种由严重、异乎寻常的创伤性事件所引发的心理障碍。 创伤后应激障碍是指个体在经历或目睹了涉及自身或他人的实际死亡、威胁生命或严重伤害等极端事件后，出现的一系列持续存在的精神障碍。这些事件可能包括战争、自然灾害、严重事故、暴力犯罪等。尽管多数人在经历创伤后都会出现一定程度的应激反应，但并非所有人都会发展成创伤后应激障碍，其发病与个体差异、遗传因素、环境因素等多种因素密切相关。 患者会反复出现创伤性体验或噩梦，仿佛再次经历创伤事件。患者会极力避免与创伤事件相关的人、地点或事物，甚至避免谈论相关话题。同时，患者常处于高度警觉状态，容易受惊或易怒，对微小的刺激也会产生强烈的反应。此外，患者还可能会伴有睡眠障碍、抑郁、焦虑、注意力难以集中等症状。 患者可以遵医嘱使用阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等药物治疗，缓解焦虑症状。还可以接受心理治疗，通过认知行为疗法、眼动脱敏再处理疗法等方法，面对和处理创伤记忆，逐步恢复正常的生活功能。

重型颅脑损伤后遗症有哪些

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

重型颅脑损伤可能会留下多种后遗症，如神经功能障碍、癫痫、心理问题、疼痛、认知障碍等。 1.神经功能障碍 重型颅脑损伤可能导致大脑组织受损，从而引发多种神经功能障碍，如失语、偏瘫、智力障碍等。 2.癫痫 颅脑损伤后，大脑神经元的异常放电可能导致癫痫发作。 3.心理问题 颅脑损伤可能导致患者出现焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等心理问题。 4.疼痛 颅脑损伤可能导致头痛、颈痛、肩痛等疼痛问题。 5.认知障碍 颅脑损伤可能导致认知障碍，如记忆力下降、注意力不集中等。 以上是重型颅脑损伤可能导致的一些后遗症，具体症状可能因损伤部位、程度和个体差异而异。

心理疾病有哪些

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

心理疾病通常包括抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症、创伤后应激障碍等。 1、抑郁症 抑郁症是一种常见的心理疾病，其主要特征包括持续性的情绪低落、失去兴趣和快乐感，以及可能伴随的睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中等症状。抑郁症不仅影响患者的日常生活质量，还可能对家庭和社会关系造成深远影响。 2、焦虑症 焦虑症则是一种以过度担忧、紧张和恐惧为主要表现的心理疾病。焦虑症患者常常对未来充满不必要的担忧，即使在没有明显威胁的情况下也感到紧张不安。这种持续的焦虑状态可能导致身体和心理上的多种不适，影响患者的正常功能。 3、恐惧症 恐惧症是一种特定对象的强烈恐惧反应，当患者面对恐惧对象时，会出现极度的恐慌和回避行为。恐惧症种类繁多，如社交恐惧症、广场恐惧症等，它们严重限制了患者的社交和日常活动能力，给患者带来极大的困扰。 4、强迫症 强迫症是一种表现为强迫观念和强迫行为的心理疾病。患者会反复出现一些不必要的、不合理的想法或冲动（强迫观念），并因此产生强烈的焦虑感。为了缓解这种焦虑，患者会采取重复性的行为或仪式（强迫行为），通常并不能真正解决问题，反而加重了患者的负担。 5、创伤后应激障碍 创伤后应激障是一种在经历或目睹极端、恐怖或生命威胁事件后出现的心理疾病。患者会反复回忆或重新体验这些事件，出现持续的警觉性增高、闪回和噩梦等症状。PTSD不仅影响患者的心理健康，还可能对其日常生活、工作和人际关系造成长期的不良影响。 当出现上述心肌疾病是，应及时就医寻求专业医生的版主，以便控制病情，改善不适。

盐酸舍曲林片治什么病

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

盐酸舍曲林片治疗的疾病有抑郁症、强迫症、广泛性焦虑症、惊恐障碍、创伤后应激障碍等。 1.抑郁症 盐酸舍曲林片是治疗抑郁症的重要药物之一。抑郁症是一种常见的心理疾病，患者常表现出情绪低落、兴趣丧失、精力减退等症状。盐酸舍曲林片通过调节神经递质（如5-羟色胺）的水平，改善患者的情绪状态，缓解抑郁症状。 2.强迫症 强迫症是一种以强迫思维和行为为主要临床表现的神经精神疾病。患者常出现反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为。盐酸舍曲林片在治疗强迫症方面也有显著疗效，能够减轻患者的强迫症状，提高生活质量。 3.广泛性焦虑症 广泛性焦虑症是一种慢性焦虑障碍，患者常感到持续的紧张和不安。盐酸舍曲林片能有效缓解这种焦虑情绪，使患者恢复平静。 4.惊恐障碍 惊恐障碍患者会突然出现强烈的恐惧感，伴有心悸、出汗、胸闷等症状。盐酸舍曲林片通过调节神经递质水平，减轻患者的惊恐症状。 5.创伤后应激障碍 创伤后应激障碍是指个体在经历或目睹了极端、恐怖或生命威胁性事件后所出现的一系列心理反应。盐酸舍曲林片在治疗创伤后应激障碍方面也具有一定的疗效。 盐酸舍曲林片必须在医生指导下使用。患者应严格按照医嘱的剂量和用药时间进行服用，不得擅自更改或停药。

PTSD是什么意思

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

PTSD通常是指创伤后应激障碍，创伤后应激障碍是一种严重的心理疾病。 创伤后应激障碍由突发性灾难事件、自然灾害、交通事故或其他强烈的精神应激引起。它主要表现为个体在经历或目睹极端、恐怖或生命威胁事件后，出现的一系列长期且持续的心理和生理反应。创伤后应激障碍的发病机制尚未完全明确，但普遍认为与神经生物学因素、心理社会因素以及个体特征等多方面因素有关。在经历创伤性事件后，大脑中的杏仁核、海马体等可能会受到影响，导致记忆处理、情绪调节等功能出现异常。同时，个体的心理防御机制也可能在应对创伤时失效，从而引发创伤后应激障碍。患者会反复出现与创伤性事件相关的梦境、闪回或错觉，仿佛再次经历创伤事件，导致强烈的恐惧和痛苦。还会常处于高度警觉状态，对声音、光线等刺激反应过度，容易出现易怒、焦虑、失眠等症状。治疗该疾病的方法主要包括药物治疗、心理治疗等。 若是患者出现上述疾病，可以在医生的指导下进行处理，以便病情得以缓解。

什么是创伤后应激障碍

任会鹏 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

创伤后应激障碍是指创伤是重大意外异乎寻常刺激后的远期应激反应，异乎寻常刺激包括车祸、山洪、地震、火灾、马航事件等。长期出现创伤后应激障碍，患者典型症状包括做噩梦，持续警觉性增高，害怕提及车祸，害怕提起当时场景，害怕提起相关事物。有过度反应、情绪反应，表现为非常激动，一提相关事情就非常失控，远期会出现人格变化，并发其他问题，患者诊断需要半年以上。

创伤后应激障碍的治疗

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

创伤后应激障碍的治疗需根据患者的不同症状，再进行相应的治疗。若焦虑症状比较明显，可使用苯二氮卓类抗焦虑药治疗；若抑郁症状比较明显，可使用三环类抗抑郁药治疗抑郁。此外，患者还需配合心理咨询的治疗方式，如认知行为治疗、动力性心理治疗等，能够达到理想的治疗效果。

创伤

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

创伤是因为机械因素导致人体组织或器官的破坏，比如火器伤、刀伤、刺伤、挫伤、扭伤、挤压伤等因素，导致人体闭合性损伤或开放性损伤。受伤部位可出现疼痛、肿胀出血；伤及内脏者、出血量多可出现心律快、血压下降等休克表现；伤及肺脏者可出现气胸，呼吸困难等情况；挤压伤者可出现挤压综合症；继发急性肾功能衰竭者在临床上也是比较常见的，需要紧急救治。

创伤后应激障碍

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

烫伤后应激障碍，也就是说创伤后机体不能够达到一定的应急性，不能代偿性的代替功能，所以会出现应激障碍。常见的应激障碍常常会出现消化道溃疡，出血，也有可能会出现感染发生等等等症状，所以如果创伤后出现应激障碍，应该尽可能的与对症处理，缓解症状。