发布于 2026-02-20
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高血钾是一种危急重症，血钾浓度高于5.5mmol/L即可诊断，可导致严重的心律失常、心脏骤停等并发症，甚至危及生命。以下是高血钾的治疗方法：
1.一般治疗：
停止钾盐摄入：避免食用含钾高的食物，如香蕉、橘子、菠菜等。
促进钾离子排泄：给予利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，促进钾离子从尿液中排出。
纠正酸中毒：给予碱性药物，如碳酸氢钠，纠正酸中毒，使钾离子进入细胞内。
2.药物治疗：
钙剂：氯化钙或葡萄糖酸钙，可对抗钾离子对心肌的毒性作用。
胰岛素和葡萄糖：可促进钾离子进入细胞内。
排钾利尿剂：如呋塞米、氢氯噻嗪等，可促进钾离子从尿液中排出。
3.血液净化治疗：
腹膜透析：适用于高血钾伴有严重肾功能不全的患者。
血液透析：适用于高血钾严重、药物治疗无效的患者。
4.其他治疗：
去除诱因：积极治疗原发病，如肾衰竭、肾上腺皮质功能减退症等。
心电监护：密切监测心电图变化，及时发现心律失常等并发症。
需要注意的是，高血钾的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗，严重的高血钾需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，对于高血钾患者，应避免使用含钾高的药物，如保钾利尿剂、ACEI或ARB类降压药等。
