产后尿潴留是指产后6~8小时,产妇不能经阴道自主排尿或排尿量明显减少,膀胱内有尿液潴留。通常情况下,产后尿潴留经过及时治疗和护理,可在1~2天内恢复,但具体时间因人而异。以下是关于产后尿潴留的一些信息。
一、病因
1.生理因素
孕期子宫增大,压迫膀胱和输尿管,导致膀胱和尿道黏膜充血、水肿,产后腹肌和盆底肌肉松弛,膀胱张力降低,对膀胱内压的敏感性下降,容易导致尿潴留。
会阴侧切或裂伤,导致会阴部疼痛,使产妇不敢用力排尿。
2.心理因素
产妇对分娩过程的恐惧和焦虑,导致尿道括约肌痉挛,排尿反射抑制,引起尿潴留。
产后切口疼痛、身体虚弱等因素,也会使产妇不愿意起床排尿,导致尿潴留。
二、症状
1.排尿困难
产妇感觉膀胱胀满,但无法自主排尿,或排尿时间延长。
排尿无力,尿液呈点滴状或细流状。
2.尿潴留
膀胱内尿液潴留,导致膀胱过度膨胀,出现下腹部胀痛。
尿液可能反流到输尿管和肾脏,引起肾盂肾炎。
三、治疗
1.一般治疗
鼓励产妇多喝水,促进排尿。
协助产妇采取舒适的体位,如半卧位、坐位等,有利于排尿。
轻轻按摩膀胱,刺激排尿反射。
2.药物治疗
如果一般治疗无效,医生可能会给予药物治疗,如肌肉注射新斯的明,促进膀胱平滑肌收缩,引起排尿反射。
3.导尿术
如果产妇膀胱过度膨胀,无法自行排尿,医生可能会进行导尿术,引出尿液。
四、护理
1.心理护理
护士要耐心倾听产妇的倾诉,了解其心理状态,给予安慰和鼓励,帮助其消除恐惧和焦虑情绪。
向产妇讲解产后排尿的注意事项和重要性,提高其排尿的依从性。
2.饮食护理
鼓励产妇进食富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,预防便秘。
避免摄入刺激性食物,如咖啡、茶等。
3.会阴护理
保持会阴部清洁干燥,每天用温水清洗会阴,预防感染。
尿管拔除后,指导产妇及时排尿,避免憋尿。
4.观察病情
密切观察产妇的生命体征、膀胱充盈情况、尿液颜色和性质等,及时发现并处理异常情况。
五、预防
1.产前
孕妇应定期进行产前检查,及时发现并处理异常情况。
孕期应适当运动,增强体质,有助于顺利分娩。
2.产时
产妇应放松心情,配合医生的指导,正确用力,避免过度紧张和疲劳。
产后应及时排尿,避免憋尿。
3.产后
尽早下床活动,促进身体恢复,也有助于排尿。
饮食应清淡,避免辛辣刺激性食物。
六、注意事项
1.产妇在产后应注意个人卫生,保持会阴部清洁,避免感染。
2.产妇应注意休息,避免过度劳累。
3.产妇应注意饮食,多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘。
4.产妇应及时排尿,避免憋尿。
5.如果产妇出现尿潴留,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
总之,产后尿潴留是一种常见的产后并发症,产妇和家属不必过于紧张,应积极配合医生的治疗和护理,保持良好的心态,争取早日康复。



















