习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能减退、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。以下是对这些原因的具体分析:
1.黄体功能不全:
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床。
温馨提示:有习惯性流产史的女性再次怀孕后,应及时到医院就诊,在医生的指导下进行保胎治疗。
2.甲状腺功能减退:
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
温馨提示:如果孕妇本身患有甲状腺功能减退,需要在备孕前将甲状腺功能控制在正常范围内,并在整个孕期密切监测甲状腺功能,及时调整药物剂量。
3.先天性子宫畸形:
子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状,但也有一些表现为原发性闭经和月经不调,如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等。
温馨提示:有子宫畸形的女性应在怀孕前到医院进行详细的检查和评估,医生会根据具体情况制定个性化的备孕方案。
4.子宫发育异常:
子宫发育异常是一种先天性的疾病,包括子宫纵隔、双角子宫、单角子宫、残角子宫等。这些畸形可能会影响子宫的形态和功能,导致受精卵着床困难、流产等问题。
温馨提示:子宫发育异常的治疗方法包括手术和药物治疗等,具体治疗方案需要根据个人情况而定。在备孕前,应咨询医生,了解治疗方法和注意事项。
5.宫腔粘连:
宫腔粘连是指子宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。宫腔粘连可导致月经量减少、闭经、周期性腹痛等症状,还可能影响受精卵的着床和发育,导致习惯性流产。
温馨提示:如果有宫腔粘连,需要在宫腔镜下进行粘连分离手术,术后还需要进行药物治疗和物理治疗等,以防止粘连复发。
6.子宫肌瘤:
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
温馨提示:子宫肌瘤的大小、位置、数量等因素都会影响怀孕和分娩。如果子宫肌瘤较小,且位于子宫肌层内,一般不会影响怀孕。但如果子宫肌瘤较大,或位于子宫黏膜下,可能会影响受精卵的着床和发育,导致习惯性流产。
7.染色体异常:
染色体异常是导致习惯性流产的一个重要原因。夫妻双方或一方的染色体异常,可能会导致胚胎发育异常,从而引起流产。
温馨提示:如果夫妻双方有习惯性流产史,应进行染色体检查,以排除染色体异常的可能。如果确诊为染色体异常,目前尚无有效的治疗方法,可考虑采用第三代试管婴儿技术,筛选健康的胚胎进行移植。
8.自身免疫:
自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。习惯性流产的发生与自身免疫因素有关,如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等。
温馨提示:如果怀疑有自身免疫性疾病,应进行相关检查,如抗核抗体、抗心磷脂抗体等。如果确诊为自身免疫性疾病,应在医生的指导下进行治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
总之,习惯性流产的原因复杂多样,需要进行详细的检查和评估,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,孕妇在备孕前应进行全面的身体检查,积极治疗各种疾病,保持良好的生活习惯,为怀孕做好准备。



















