发布于 2025-05-15
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滑动性食管裂孔疝是一种消化系统疾病,指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致。以下是关于滑动性食管裂孔疝的一些重要信息:
1.病因
食管裂孔的增宽和松弛,使胃底部可以疝入胸腔。
长期腹内压升高,如妊娠、腹水、慢性咳嗽等。
贲门部或胃的手术,导致食管裂孔结构改变。
2.症状
主要症状包括烧心、反酸、胸痛、上腹痛、腹胀、嗳气、吞咽困难等。
症状可能在进食后、平卧或弯腰时加重。
3.诊断
上消化道造影:可观察到胃食管交界处的疝囊和胃黏膜疝入胸腔。
胃镜:可以直接观察食管和胃的情况,同时取活检排除其他病变。
pH监测:可了解胃酸反流的情况。
4.治疗
生活方式调整:避免饱食、餐后立即平卧、避免食用刺激性食物等。
药物治疗:使用抑酸药、胃黏膜保护剂等缓解症状。
手术治疗:对于症状严重、药物治疗无效或出现并发症的患者,可能需要手术修补食管裂孔和复位疝内容物。
5.并发症
食管炎:长期胃酸反流可导致食管炎症。
出血:疝囊黏膜糜烂可引起出血。
食管狭窄:反复炎症可导致食管狭窄。
疝囊嵌顿或绞窄:少数情况下,疝内容物可能发生嵌顿或绞窄,引起严重腹痛。
6.预防
控制体重,避免过度肥胖。
戒烟限酒。
积极治疗慢性咳嗽、腹水等疾病。
滑动性食管裂孔疝需要及时诊断和治疗,以缓解症状、预防并发症的发生。如果您有上述症状,建议及时就医,以便获得适当的治疗。对于老年人、有其他健康问题的人群,治疗方案可能需要根据个体情况进行调整。在治疗过程中,遵循医生的建议,注意生活方式的改变,有助于提高治疗效果和生活质量。