发布于 2023-07-31
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根据文章的任务需求,回答如下:
1.定义:小儿脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。
2.高危人群:
出生前:母亲在妊娠期存在高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等不良生活习惯,或有宫内感染、先兆流产等情况。
出生时:存在早产、低出生体重、脐带绕颈、羊水异常等情况。
出生后:有胆红素脑病、新生儿惊厥、呼吸窘迫综合征等病史。
3.主要表现:
运动障碍:常表现为自主运动减少、运动发育落后,如抬头、翻身、坐立、爬行、站立、行走等动作较正常同龄人明显滞后。
姿势异常:可出现各种异常姿势,如头部后倾、上肢内收、下肢伸直、足内翻等。
反射异常:原始反射延迟消失,保护性反射减弱或不出现。
其他:还可能伴有智力低下、语言障碍、癫痫、感知觉异常等问题。
4.诊断方法:
详细的病史采集和体格检查。
神经发育评估,如运动评估、智力评估等。
影像学检查,如头颅MRI等,以了解脑部结构是否异常。
基因检测,有助于明确病因。
5.治疗方法:
物理治疗:通过运动训练、按摩、针灸等方法,促进患儿的运动功能恢复。
作业治疗:针对患儿的日常生活能力进行训练,提高其自理能力。
言语治疗:帮助患儿进行语言训练,改善其语言功能。
药物治疗:根据患儿的具体情况,使用营养神经、改善脑代谢等药物。
手术治疗:对于一些严重的畸形,可能需要进行手术矫正。
康复训练:综合多种治疗方法,进行长期的康复训练。
6.预后:
病情轻重:患儿的病情越轻,治疗效果越好,预后也越好。
治疗时机:早期诊断、早期治疗,能够明显改善预后。
康复训练:坚持进行康复训练,对提高患儿的生活质量至关重要。
7.预防措施:
做好孕期保健,定期进行产前检查。
新生儿期应注意保暖,预防感染。
提倡母乳喂养,保障婴儿营养。
定期进行儿童保健,及时发现问题并进行干预。