发布于 2025-05-15
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肠结核与克罗恩病的CT鉴别：
1.病因：肠结核由结核分枝杆菌引起，克罗恩病病因不明。
2.好发部位：肠结核主要累及回盲部，克罗恩病可累及胃肠道任何部位，好发于末端回肠和邻近结肠。
3.病变特点：肠结核多为跳跃性、节段性病变，克罗恩病为纵行、裂隙状溃疡。
4.肠壁增厚：肠结核多较局限，克罗恩病呈弥漫性增厚。
5.肠系膜改变：肠结核系膜血管纹理模糊，克罗恩病系膜水肿、增粗，呈条索状。
6.瘘管形成：肠结核较少见，克罗恩病常见。
7.强化方式：肠结核动脉期强化不明显，门脉期及延迟期强化，克罗恩病动脉期强化明显，门脉期及延迟期强化减弱。
8.并发症：肠结核可并发肠梗阻、肠瘘等，克罗恩病可并发腹腔脓肿、肠穿孔等。
需要注意的是，CT检查对肠结核与克罗恩病的鉴别有重要价值，但仍需结合临床症状、实验室检查等综合判断。对于疑似病例，必要时可进行病理活检以明确诊断。
