子宫内膜癌子宫切除术后要化疗吗？

阴式全子宫切除术步骤有哪些？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

全子宫切除术后注意事项有哪些？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

子宫切除术后出血怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

　　子宫切除术后出血，考虑可能是止血措施不完善，也有可能是凝血机制不好，需要及时看医生做相关的检查，若是手术创面渗血，可以考虑电灼治疗。若是炎症造成的，就需要及时给予抗生素类药物治疗。如果凝血机制不好，就需要及时给予凝血因子以及维生素K之类的药物，有助于止血。经过积极处理，一般都可以在短时间内止血。

什么情况下需要进行全子宫切除术？

沈海燕 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　有多种情况下都需要行全子宫切除手术的。比如患有子宫肌瘤，体积相对比较大，年龄超过45岁没有生育要求的情况下，就可以经全子宫切除手术。如果存在子宫内膜病变或者子宫内膜癌症或者宫颈癌症的情况下，也需要行全子宫切除手术。子宫全解手术之后的一个月内要多休息，适当的活动，不能剧烈的运动，尤其不要性生活。饮

腹腔镜下全子宫切除术安全吗？

荣春红 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　1、 所有的妇科手术，基本上都可以经过腹腔镜来完成。尤其是妇科的一些良性的疾病，良性的一些肿瘤的手术，都可以经过腹腔镜手术来完成。2、 全子宫切除术，现阶段是妇科的非常常规的一个手术，它非常的安全。因为它已经有很成熟的技术，而且有一些特殊的，妇科的一些器械，来完成这个手术。现阶段来讲腹腔镜下全子

子宫切除术后注意事项？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

　　子宫切除术后的注意事项包括：1、术后住院观察期间，应谨遵医嘱；2、出院后3个月内禁止同房，防止导致韧带损伤；3、术后需定期进行随访，判断卵巢功能的恢复情况和阴道顶端、残端是否感染；4、若病人术中出血过多，可能导致贫血，术后可经过服用速力菲等铁剂或摄入瘦肉、鸡蛋等高蛋白饮食，以提高血色素；5、若术

子宫切除术后注意事项？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　子宫切除术后，建议患者早下地、早活动，一般术后第2天，就把尿管拔掉，鼓励患者下床活动，这样可以促进肠蠕动，避免腹腔粘连，并且能避免血管的栓塞，一般术后一周左右建议患者出院。此外，要注意3个月之内要忌房事，避免阴道里伤口破裂。

腹腔镜下全子宫切除术安全吗？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

　　因为腹腔镜具有放大功能，使视野更为开阔清晰，其操作更为到位，因此腹腔镜手术全子宫切除相对安全。腹腔镜手术具有损伤小、粘连少及恢复快等优点，现阶段在妇产科已有90%以上采用腹腔镜手术，对于腹腔镜下子宫切除、全子宫切除手术较为成熟。由于腹腔镜手术可以达到精确到位，手术切口仅为051cm，对于腹部

子宫切除术后注意事项？

毛旭东 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

　　子宫切除术后，首先要注意术后出血，包括阴道出血、引流管出血等显性出血以及腹腔内出血等隐性出血。显性出血，肉眼可见，一般好判断，隐性出血，常常容易被忽视，甚至会危及患者的生命安全，需要注意。如果患者术后血压不稳、心率快、甚至有呼吸困难等严重表现，要及时复查血常规，要多次检查血常规，要做腹腔B超检查

子宫切除术后注意事项？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

　　子宫切除后注意事项有:1、尽早下床活动:要尽早的下来活动，防止术后的一些并发症，促进胃肠功能的恢复，防止静脉血栓的形成。2、防止久坐、长期站立、散步:切除子宫之后除了腹部的切口之外，阴道还有一个伤口，术后一个月一定要注意防止久坐，防止长期的站立或者是散步，也就是防止增加重力的刺激，影响了阴道伤口

子宫内膜癌全切复发率

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

子宫内膜癌治疗主要以子宫的全切除以及附近切除、盆腔淋巴结清扫手术为主。子宫内膜癌患者手术治疗后，如果手术切除不彻底，就会出现复发的可能。部分手术切除彻底的患者，也会存在一定的复发率。因为子宫内膜癌在早期可能有淋巴结转移现象，手术不可能把盆腔淋巴结全部切除，所以子宫内膜癌达到二期，即侵犯到阴道，甚至三期时，在术后应该给予盆腔的放疗以及全身的

全子宫切除术后还要筛查吗

肖松舒 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

如果在全子宫切除术之前，没有过CIN二级病变或以上病变，可以停止筛查，因为女性原发于阴道病变非常罕见，如果在全子宫切除之前，曾经有过CIN二级或以上病变，应该继续进行筛查，如果是保留宫颈，完全按照有正常宫颈存在状况来进行定期筛查。

子宫切除术是大手术吗

邢峰 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

腹腔镜下子宫切除术实际上是微创手术的一种，现在包括单孔腹腔镜下子宫切除，技术都成熟，都不是问题。腹腔镜下子宫切除术从手术创面上来讲，最多是中等一个手术，从微创角度来讲是一个小手术，因为腹腔镜下全子宫切除一般简单点手术，大概半小时到一小时就可以做好，而且基本上没什么出血。腹腔镜下子宫对于粘连复杂，肌瘤比较大复杂患者，可能也就一两个小时就可以

做B超会检查子宫内膜癌吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

大部分子宫内膜癌通过B超都可以发现。子宫内膜癌的症状主要是子宫内膜增厚以及子宫体增大。B超对子宫检查比较敏感，容易发现增大的子宫等情况。如果B超发现子宫内膜增厚，需要进一步检查，可以在阴道镜下进行子宫内膜刮片，取活组织做病理检查明确诊断。

怎样筛查子宫内膜癌

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

筛查子宫内膜癌主要是建议女性做好定期复查，每年都要做一次B超检查。如果B超发现内膜有病变或者是内膜增厚，而且平时有不规则的阴道流血，则必须进行诊断性刮宫或者宫腔镜检查，进一步确诊是否出现了子宫内膜癌病变。如果通过检查病理检查确定并没有病变的存在，根据检查结果确定是否有炎症，可以考虑给予相应的消炎药物调理。

子宫内膜癌化疗几次

何爱香 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

子宫内膜癌手术后需要辅助治疗，常用治疗方法包括化疗和放疗。化疗体质取决于子宫内膜癌病理结果，如果子宫内膜癌存在高危因素，如有淋巴结转移、局部有浸润情况，术后需要化疗四到六次；如果病理结果没有高危因素一般不用化疗，可以观察病情随访。一般手术后两年内每三个月要到门诊复查一次，如果没有特殊情况，每次复查需要做阴道双合诊、三合诊、盆腔B超、TCT