皮层下动脉硬化脑病并脑梗塞

脑梗塞指脑梗死，脑梗死的康复治疗方法包括运动疗法、作业治疗以及言语治疗等。 1、运动疗法 包括主动运动或被动运动等方法，以刺激肌肉，预防肌肉萎缩，改善脑梗死患者肢体的活动功能。 2、作业治疗 包括日常生活活动能力训练、认知训练、手功能训练等，可以帮助患者恢复日常生活能力、改善认知功能以及改善患者的手部功能等。 3、言语治疗 对于存在语言障碍的患者，可以进行言语治疗，包括口语表达、口语理解、发音训练等，可以帮助患者恢复语言能力和交流能力。

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死偏瘫康复治疗要多久，需要根据具体情况进行判断。 脑梗死是由脑组织缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化，因脑部功能区域受损，可伴有偏瘫的症状。如果梗死面积较小或者位置不关键，平时遵医嘱坚持进行康复治疗，一般需要治疗1-3个月。部分梗死面积较大或位置比较关键的患者，康复时间会随之延长，通常需要治疗6-12个月。此外，如果是发生于神经纤维比较集中的部位，且伴有严重的神经功能损伤，由于其属于不可逆的改变，可能难以治好。

脑梗塞一般是指脑梗死，脑梗死是否必须康复治疗，应结合具体情况进行判断。 脑梗死通常是由于脑部血液循环障碍，使脑组织缺血、缺氧发生的局限性脑组织缺血性坏死或软化。对于梗死面积较小以及身体状况良好，未出现偏瘫、言语困难等并发症的患者，一般可以不接受康复治疗。但是，部分梗死面积较大的患者，梗死灶往往会累及周围功能区域或损伤血管、神经，进而使患者出现不同程度的偏瘫、失语、共济失调、体象障碍等症状，此时通常必须做康复治疗。

脑梗塞是指脑梗死，患者一侧偏瘫的恢复需要长时间的康复训练，方法主要有平衡训练、运动训练、针灸治疗等。 1、平衡训练 平衡训练可以帮助改善行走和日常活动中的平衡能力，方法有单脚站立、侧身平衡、前后摇摆等。 2、运动训练 进行轻度到中度的运动活动，例如行走、水中运动、徒手体操等，有助于促进血液循环、增强肌肉力量和灵活性。但要注意安全，避免过度劳累和摔倒。 3、针灸治疗 针灸治疗可以刺激大脑神经，促进肌肉恢复，注意需要由专业医生操作进行。

动脉硬化吃阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等药能软化血管。具体服用剂量应遵循医嘱，不要盲目用药。 1.阿司匹林片 该药物属于常见抗血小板药物，可以起到软化血管效果，帮助改善动脉硬化，在服药时遵医嘱。有出血症状的溃疡病或其他活动性出血、血友病或血小板减少症、对该药物成分过敏的患者禁用。 2.阿托伐他汀钙片 这种药物可以降低血脂以及血液粘稠度，同时可以软化冠状动脉粥样硬化性斑块，有软化血管功效。具体用药遵医嘱，对阿托伐他汀过敏的患者禁用，对其它HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用，孕妇及乳母不推荐使用。 如有不适，应及时就医，并遵医嘱治疗。在治疗过程中不要随意停药，治疗时保持良好心态及良好生活习惯。

心脏动脉硬化的患者可以根据医嘱适当服用一些降低血脂胆固醇的药物，必要时加用一些抗血栓的药物进行治疗。 当患者发生心脏动脉硬化的时候，冠状动脉的血管管腔就会变窄，从而影响到心肌的供血，导致心肌缺血的发生。患者就会出现心前区疼痛、心慌、憋闷等感觉。如果冠状动脉内的脂质斑块出现破溃，甚至有可能导致患者出现急性心梗，患者会表现为心前区剧烈疼痛、出冷汗、血压降低等表现，严重时会发生心源性猝死。 所以心脏动脉硬化的患者首先需要根据医嘱适当服用一些降低血脂和胆固醇的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、吉非贝齐等等，从而将甘油三酯和胆固醇控制在正常范围以内，避免冠状动脉硬化进一步加剧。如果患者既往曾经发生过不稳定性心绞痛甚至是急性心梗，还需要根据医嘱适当应用一些抗凝的药物，低分子肝素等等，从而避免血栓再次形成，甚至造成生命危险。

心脏动脉硬化，是心脏血管的动脉硬化，的情况很多，具体见于以下情况： 1、本身身体患有高血压、高血脂容易出现心脏血管的动脉硬化，这种情况需要将血压控制在正常水平、避免血压的持续上升，可以通过药物来降压治疗，以及注意饮食的清淡，避免吃油腻性食物。高胆固醇的食物会加重心脏血管的动脉硬化。 2、心脏血管的动脉硬化与身体过于肥胖以及不爱运动有关，身体上的脂肪过多，油脂沉积在血管壁上容易出现动脉粥样硬化，所以平常注意运动，注意保持体型以及饮食上不吃高油脂的食物可以降低心脏血管的动脉硬化。 3、家族的遗传也会影响心脏血管的动脉硬化，基因的作用以及生活环境的影响，会导致冠心病具有家族遗传性。对于冠心病家族史的个体，注意定期检查身体状况，可以通过饮食和运动来降低疾病的发生。

一般情况下，心脏动脉硬化很难治愈，但可以缓解。 心脏动脉硬化是一种慢性疾病，其形成是由于胆固醇等沉积物在血管内壁上的积累，导致血管壁逐渐变硬、变粗，血管内腔变窄，影响血液的流动，甚至形成血管堵塞，导致心肌缺血、心绞痛、急性心肌梗死等病症。心脏动脉硬化不能完全治愈，但可以通过药物治疗和其他措施来预防和减缓其进展。可以在医生指导下服用瑞舒伐他汀钙胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行缓解。同时在饮食上要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，可以吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、白菜等。心脏动脉硬化的患者可以控制血脂、控制体重、控制高血压、控制血糖、增加体育锻炼等，从而预防和减缓其进展；同时，还可以减少与该疾病相关的危险因素，如高血压、高胆固醇等。 有不适的情况要及时去医院进行治疗。

心脏动脉硬化的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 心脏动脉硬化是指供应心脏的血管出现动脉管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小，又称动脉粥样硬化。与年龄、血脂异常、糖尿病、高血压、不良生活习惯等有关。 1.一般治疗 改变不良生活习惯，如戒烟、合理膳食、避免摄入高盐、高热量、高糖及高脂肪食物，控制体重、适当多运动等。 2.药物治疗 选择调整血脂、抗血小板和控制血压、血糖类药物。 3.手术治疗 药物控制不好的可以选择介入或冠脉搭桥手术。 如确诊心脏动脉硬化，建议及时前往医院，在医生指导下进行规范治疗，以上药物不可自行服用。

心脏动脉硬化的症状和表现通常有心悸、疲劳和体力活动耐力下降、呼吸困难等，详细分析如下： 1.心悸 由于心脏动脉硬化导致心脏供血不足，心脏需要加快跳动来满足身体的需求，这可能导致心悸感。 2.疲劳和体力活动耐力下降 心脏动脉硬化影响心脏的供血，使心脏每分输出量减少，从而导致体力活动时感到疲劳和耐力下降。 3.呼吸困难 当心脏动脉硬化使冠状动脉狭窄则会导致心肌供血不足时，心脏泵血功能减弱，可能会导致呼吸困难或气促感。

　　第一次脑梗后，是有可能复发的，且一次比一次更凶险，所以，一定要重视预防脑梗复发。脑梗发病和脑梗复发都与危险因素密切相关，主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、饮食习惯差等。　　预防脑梗复发，首先就要从以上危险因素入手。严格控制血压、血脂、血糖，必须遵医嘱服用药物。血压高的患者需要遵医嘱坚持用血管紧张素抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等等；血脂异常的患者可遵医嘱用北京同仁堂消栓通络片，其对于胆固醇含量升高、甘油三酯高以及低密度脂蛋白胆固醇高都有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集、血栓形成，预防中风发生。糖尿病患者则要坚持控制好血糖，减少血糖波动。　　除了用药以外，生活中还需要坚持科学饮食，培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食物，成人应控制每天的食盐不超过5g，每天食用油在25-30g，少吃肥肉、烟熏肉和腌制肉。规律运动，维持理想的体重，戒烟戒酒，养成健康的生活习惯。

　　脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点，且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。　　脑梗第一次发病后，并不是终生不再发了，它可再次发病。如果复发，以上“五高”依旧存在，且愈发严重，因此，第一次脑梗后要重视预防复发。　　预防应从诱发脑梗的危险因素入手，比如高血脂、高血压、高血糖，长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖，不能掉以轻心，应将血压控制在140/90mmHg以内，伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者，低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下，常用药物比如北京同仁堂消栓通络片，它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集，起到预防中风的作用，而且最重要的是，纯中药制剂安全性高，长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重，则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。　　如果体重超标，恢复合理的体重很有必要；如果缺乏运动，有必要进行规律的运动；如果喝酒抽烟，戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险；如果饮食口味偏重，则清淡饮食，限盐控油同样至关重要。　　以上方法都有利于降低脑梗复发风险，请务必重视。

　　脑梗塞的治疗方案：　　第一、在脑梗塞3.5小时内，最长不超过6小时之内符合溶栓指征的患者进行静脉溶栓治疗，有条件的医院可以对严重的患者进行动脉内溶栓治疗以及动脉桥接治疗。　　第二、抗栓治疗。包括抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)的应用、抗凝剂的应用，强化他汀治疗可以起到减轻血管内膜炎症、稳定斑块的作用。　　第三、脑保护剂的应用。现在临床常用的是丁苯酞口服或者静脉给药。　　第四、危险因素的治疗。包括血压、血脂、血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、房颤等疾病的慢病管理。　　第五、中药治疗。包括活血化瘀、化痰通络、平肝熄风、醒脑开窍等治疗。

　　动脉粥样硬化是人身体衰老非常常见的表现，正常人从20岁开始腹主动脉已经开始启动动脉粥样硬化，主要机制是缺血损伤修复，而胸主动脉同属于主动脉，也是跟伴随全身动脉粥样硬化的同一个速度在硬化。拍CT看到胸主动脉上有钙化斑，是动脉硬化的表现。　　不管是胸主动脉、腹主动脉、冠状动脉硬化，都是跟随年龄、抽烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等危险因素因人而异。

　　一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。　　另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等，这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。

　　目前为止，脑梗塞是常见病，也是多发病，复发率比较高，但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止，最主要是应用阿司匹林，该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用，所以没有禁忌症情况下，应积极服用阿司匹林。　　另外，根据个体情况进行，比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物，然后再搭配阿司匹林，这样可以有效地预防脑梗塞再次复发。