发布于 2023-08-02
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大骨节病是一种地方性、变形性骨关节病,病因尚未完全阐明,目前认为与以下因素有关。
1.地理环境
本病病区往往山峦起伏,河谷深切,溪流纵横,有沼泽和湿地,土壤中缺乏钼、锰、硒等微量元素。病区粮食中钼含量亦低,而居民发钼、尿钼亦明显低于非病区,且大骨节病的病情与环境中钼含量呈负相关,补钼可预防大骨节病。
2.粮食污染
本病与病区粮食中镰刀菌污染有关,分离到的优势菌种为串珠镰刀菌,其代谢产物可能是致病因子。
3.营养因素
大骨节病好发于儿童,且在身体生长发育快的时期起病,可能与生长发育旺盛,需要的硒、锰等元素相对不足有关。
4.遗传因素
大骨节病具有明显的地区性,呈家族聚集性,同一家庭中常有多人患病,且多发于近亲结婚的子女中。
5.其他因素
饮水中有机物污染,特别是腐殖酸含量高,可能与大骨节病的发生有关。患者多尿钙、碱性磷酸酶升高,提示与钙磷代谢障碍有关。此外,大骨节病的发生可能与职业、劳动强度、生活习惯等因素有关。
总之,大骨节病的病因可能是多方面的,包括地理环境、粮食污染、营养因素、遗传因素和其他因素等。预防大骨节病的关键是改善病区的生活条件,包括改善水质、推广科学种田、加强营养等。对于已经患病的患者,应及时就医,进行综合治疗,以缓解症状,防止病情进一步加重。