发布于 2025-05-15
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心源性脑栓塞是指来源于心脏的栓子阻塞脑部血管引起的脑梗死，其MRI表现具有特征性，对诊断和治疗具有重要意义。
心源性脑栓塞的MRI表现主要包括以下几个方面：
1.T1WI低信号：由于栓子主要成分是红细胞，含铁血黄素在T1WI上表现为低信号。
2.T2WI高信号：梗死区水肿导致T2WI上信号增高。
3.扩散加权成像（DWI）高信号：反映水分子扩散受限，对超早期脑梗死的诊断具有重要价值。
4.液体衰减反转恢复序列（FLAIR）高信号：有助于检测脑实质内的病变。
5.磁敏感加权成像（SWI）低信号：对显示微出血灶有优势。
这些MRI表现的原因如下：
1.T1WI低信号：含铁血黄素具有顺磁性，缩短T1弛豫时间，使信号降低。
2.T2WI高信号：水肿区域的水分子增加，导致T2WI上信号增高。
3.DWI高信号：细胞毒性水肿使水分子扩散受限，DWI上表现为高信号。
4.FLAIR高信号：FLAIR序列对脑脊液信号抑制，梗死区水肿仍为高信号。
5.SWI低信号：微出血灶中的顺磁性血红蛋白降低了局部磁场的均匀性，导致SWI上呈低信号。
总之，心源性脑栓塞的MRI表现具有特征性，对诊断和治疗具有重要意义。医生可以根据MRI表现，结合临床症状和其他检查结果，做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。
