发布于 2025-05-15
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预激综合征是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。预激综合征的心电图表现具有重要的诊断价值。
1.P-R间期缩短：预激综合征患者的P-R间期通常小于0.12秒，这是由于激动通过附加通道提前到达心室，导致心房和心室之间的传导时间缩短。
2.QRS波群增宽：QRS波群的时限通常大于0.12秒，这是由于激动在心室的传导时间延长，导致心室肌除极时间延长。
3.Delta波：在QRS波群之前或之后可能出现一个或多个小的delta波，这是由于激动通过附加通道下传时，在房室结内的传导时间延长所致。
4.预激波：在V1导联中，delta波通常为正向，称为预激波。在其他导联中，预激波的方向可能为正向或负向。
5.继发性ST-T改变：由于心室肌提前激动，可能导致继发性的ST-T改变，通常表现为ST段压低和T波倒置。
需要注意的是，预激综合征的心电图表现可能因附加通道的位置和传导特点而有所不同。此外，一些患者可能没有明显的症状，而另一些患者可能出现快速性心律失常，如心房颤动或心房扑动。对于预激综合征患者，需要密切观察心电图变化，并根据具体情况进行治疗，如药物治疗、导管消融或手术治疗等。
对于特殊人群，如孕妇、老年人和患有其他疾病的患者，预激综合征的处理可能需要更加谨慎。在这些情况下，医生会综合考虑患者的整体健康状况、心律失常的类型和严重程度，以及治疗的风险和益处，制定个性化的治疗方案。
总之，预激综合征的心电图表现对于诊断和治疗具有重要意义。如果怀疑有预激综合征或出现相关症状，应及时就医，进行心电图检查和进一步的评估。医生会根据具体情况提供合适的治疗建议和指导。
