尿道断裂的手术方式有哪些

尿道断裂的手术方式主要包括以下几种:

1.尿道会师牵引术:

对于Ⅰ期处理的患者,在麻醉成功后,需要尽快施行耻骨上膀胱穿刺,将尿液引出,然后插入导尿管,留置尿管进行引流,同时给予抗感染治疗。

对于Ⅱ期处理的患者,若患者伤后时间较短,会阴部血肿尚未机化,可在会阴部做正中切口,将血肿彻底清除,然后在尿道探子的引导下插入F20号尿管,注水使尿道扩张,留置尿管2~3周。

2.尿道端端吻合术:

患者需要硬膜外麻醉成功后,取平卧位,常规会阴部消毒,铺巾。

在尿道探子的引导下,插入F20号探子,探子留置在尿道内作为引导,以减少吻合口的张力。

沿会师牵引线做会阴正中切口,依次切开皮肤、皮下组织,暴露会阴深横肌,将其切断,暴露耻骨前列腺韧带,在其深面分离至前列腺尖部,注意保护直肠。

在直视下将尿道两断端用4-0可吸收线间断缝合4~6针,然后吻合口周围放置多孔硅胶管引流。

3.尿道套入术:

患者需要连续硬膜外麻醉,取平卧位,常规会阴部消毒,铺巾。

在尿道探子的引导下,插入F20号探子,探子留置在尿道内作为引导,以减少吻合口的张力。

于尿道外口插入细尿管,将尿道黏膜与阴茎海绵体白膜间断缝合固定,防止尿道黏膜回缩。

将尿道黏膜与阴茎海绵体白膜间断缝合固定后,将尿道黏膜与阴茎皮肤间断缝合,防止尿道黏膜脱出。

4.尿道拖入术:

患者需要连续硬膜外麻醉,取平卧位,常规会阴部消毒,铺巾。

在尿道探子的引导下,插入F20号探子,探子留置在尿道内作为引导,以减少吻合口的张力。

将尿道断端游离至足够长度,用4-0可吸收线将尿道黏膜与阴茎海绵体白膜间断缝合,然后将尿道黏膜与阴茎皮肤间断缝合。

将尿道黏膜与阴茎皮肤间断缝合后,用凡士林纱布覆盖创面,然后用无菌纱布包扎。

需要注意的是,尿道断裂的手术方式需要根据患者的具体情况进行选择,包括尿道断裂的程度、受伤时间、患者的健康状况等。在手术前,医生会对患者进行详细的评估,并制定个性化的手术方案。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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尿道断裂
尿道断裂是由于尿道内外暴力导致的尿道完全断开,形成两个游离断端的状态。此状态下尿道失去连续性。
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尿道断裂能不能自己自愈
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
后尿道断裂一般不能自己自愈。 后尿道断裂是一种严重的泌尿系统损伤,通常是由于骨盆骨折或其他外力造成的。患者可能会出现尿血、排尿困难、疼痛等症状。后尿道断裂是一种严重的医疗急症,需要立即就医。如果不及时治疗,可能会引起感染、尿潴留、性功能障碍等严重后果,一般不会自愈。对于后尿道断裂的治疗,通常需要进行
尿道损伤一般多长时间能恢复
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
尿道损伤一般1-4周可以恢复,具体时间与损伤的程度有关。 如果患者尿道部分损伤较轻,没有尿道断裂,一般1周左右即可恢复。如果患者尿道完全断裂,可能需要手术治疗,恢复时间相对较长。手术后通常需要放置导尿管或膀胱造瘘管,以帮助尿道恢复,一般需要2-4周的时间恢复。 患者需要放松心情,注意休息,选择吃清淡
龟头里面有点痒是什么原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
龟头里面有点痒,可能与过敏反应、龟头炎以及尿道炎等因素有关。 1、过敏反应 如果对内裤材质、洗涤剂、香皂、药物或乳胶等过敏,可能会引起龟头部位的变态反应,进而使内部和龟头外面瘙痒不适。 2、龟头炎 龟头炎是指龟头部位发炎的一种病症,由于炎症刺激,通常表现为龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状。 3、尿道炎 当
女性突然尿急、尿血、尿痛是怎么一回事
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
女性突然尿急、尿血、尿痛可能是泌尿系统外伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石等原因引起的。 1、泌尿系统外伤 女性如果有骨盆骨折的情况,则骨折断端可能会损伤泌尿系统,造成尿道挫伤或尿道断裂,从而引起突然尿急、尿血、尿痛的症状。 2、泌尿系统感染 泌尿系统感染患者炎症因子可损伤尿路黏膜上的血管并刺激周围神经
尿道断裂的手术方式有哪些
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
尿道断裂是要根据断裂的时间,以及尿道断裂的程度,我们可以选择不同的手术方式,对于尿道的这个部分的断裂,或者尿道连续性是完好的,这种尿道损伤,我们可以早期留置导尿,使尿道的连续性保持完整,通过自愈的方式逐渐使断裂的尿道了逐渐的愈合。一般来说,我们建议保留尿管要在4周,如果是尿道的完全断裂,无法自行排尿,我们在早期也尽量使尿道的连续性把它恢复
尿道断裂手术后排尿困难该怎么办
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
尿道断裂之后排尿困难,首先判断是不是尿道断裂以及尿道连续性是否完整。尿道连续性完整,可以通过留置导尿的方式使尿道完整性恢复。部分患者可以通过自愈的方式来逐渐愈合。尿道完全断裂,排尿困难也可以采用急诊的手术方式来恢复尿道连续性。如果尿道完全断裂,没有急诊手术条件或者不适合急诊手术,如出现休克、其他脏器损伤、大出血等,也可以行膀胱穿刺造瘘,再
尿道断裂手术后尿管多久可以拔
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
尿道断裂手术,我们也根据断裂的严重程度,断裂的情况以及手术的时间进行判断。我们常规来说尿道断裂以后,我们保留导尿,我们一般是尿管,常规要大于4周,那么有些特殊情况甚至更长,有可能是8周甚至12周。同时尿道断裂以后,为了预防尿道的狭窄,我们可能还要定期的进行尿道扩张的手术。尿道扩张之后,我们也建议留置尿管,使尿道的一个狭窄和扩张后的尿道瘢痕
尿道断裂的原因有哪些
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
我们说尿道断裂一般来说是由于外伤引起来的,尿道断裂我们也分为前尿道断裂和后尿道断裂。我们常规的就是我们说骑跨伤,比如说从高处坠落,那么骑跨在一个木头或者骑跨在一个硬物上面出现的尿道断裂,一般是前尿道断裂,表现为血尿。那么严重的断裂,可以引起排尿困难、无法排尿;以及阴囊会阴区的血肿,皮下瘀血。那么这是前尿道断裂的表现。后尿道断裂的原因一般来
尿道断裂的好发部位是什么
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
尿道断裂有两个好发部位,一是尿道球部,前尿道断裂一般是由于骑跨伤造成的,后尿道断裂好发部位在尿道的膜部或前列腺部,这部分尿道断裂的主要原因一般是外伤、骨盆骨折造成的。所以,外伤是尿道断裂的主要原因,通过受伤的性质和受伤的情形,可以初步判断断裂的部位,无论是前尿道断裂还是后尿道断裂,都需要尽快恢复尿道的连续性。如果早期无法迅速恢复尿道的连续
尿道断裂影响性功能吗
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
尿道断裂分为前尿道断裂和后尿道断裂。前尿道断裂一般是骑跨伤引起的。如果尿道没有完全断裂,只是部分损伤,治愈后一般对性功能没有过大的影响。如果是由于车祸外伤引起的骨盆骨折,从而出现后尿道断裂,则对性功能影响相对较大。由于后尿道断裂支配勃起的神经在此区域是广泛分布的。所以后尿道断裂手术之后需要评估勃起功能,如果勃起功能出现障碍,则可以通过药物
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