尿道断裂的手术方式有哪些

尿道断裂的手术方式主要包括以下几种:

1.尿道会师牵引术:

对于Ⅰ期处理的患者,在麻醉成功后,需要尽快施行耻骨上膀胱穿刺,将尿液引出,然后插入导尿管,留置尿管进行引流,同时给予抗感染治疗。

对于Ⅱ期处理的患者,若患者伤后时间较短,会阴部血肿尚未机化,可在会阴部做正中切口,将血肿彻底清除,然后在尿道探子的引导下插入F20号尿管,注水使尿道扩张,留置尿管2~3周。

2.尿道端端吻合术:

患者需要硬膜外麻醉成功后,取平卧位,常规会阴部消毒,铺巾。

在尿道探子的引导下,插入F20号探子,探子留置在尿道内作为引导,以减少吻合口的张力。

沿会师牵引线做会阴正中切口,依次切开皮肤、皮下组织,暴露会阴深横肌,将其切断,暴露耻骨前列腺韧带,在其深面分离至前列腺尖部,注意保护直肠。

在直视下将尿道两断端用4-0可吸收线间断缝合4~6针,然后吻合口周围放置多孔硅胶管引流。

3.尿道套入术:

患者需要连续硬膜外麻醉,取平卧位,常规会阴部消毒,铺巾。

在尿道探子的引导下,插入F20号探子,探子留置在尿道内作为引导,以减少吻合口的张力。

于尿道外口插入细尿管,将尿道黏膜与阴茎海绵体白膜间断缝合固定,防止尿道黏膜回缩。

将尿道黏膜与阴茎海绵体白膜间断缝合固定后,将尿道黏膜与阴茎皮肤间断缝合,防止尿道黏膜脱出。

4.尿道拖入术:

患者需要连续硬膜外麻醉,取平卧位,常规会阴部消毒,铺巾。

在尿道探子的引导下,插入F20号探子,探子留置在尿道内作为引导,以减少吻合口的张力。

将尿道断端游离至足够长度,用4-0可吸收线将尿道黏膜与阴茎海绵体白膜间断缝合,然后将尿道黏膜与阴茎皮肤间断缝合。

将尿道黏膜与阴茎皮肤间断缝合后,用凡士林纱布覆盖创面,然后用无菌纱布包扎。

需要注意的是,尿道断裂的手术方式需要根据患者的具体情况进行选择,包括尿道断裂的程度、受伤时间、患者的健康状况等。在手术前,医生会对患者进行详细的评估,并制定个性化的手术方案。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
尿道断裂
尿道断裂是由于尿道内外暴力导致的尿道完全断开,形成两个游离断端的状态。此状态下尿道失去连续性。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

尿道断裂能不能自己自愈
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
后尿道断裂一般不能自己自愈。 后尿道断裂是一种严重的泌尿系统损伤,通常是由于骨盆骨折或其他外力造成的。患者可能会出现尿血、排尿困难、疼痛等症状。后尿道断裂是一种严重的医疗急症,需要立即就医。如果不及时治疗,可能会引起感染、尿潴留、性功能障碍等严重后果,一般不会自愈。对于后尿道断裂的治疗,通常需要进行
尿道断裂手术的最佳时间是什么时候
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道断裂手术的最佳时间主要取决于尿道断裂的严重程度和患者的整体健康状况,一般分为以下两种情况: 1.紧急情况:如果尿道断裂导致尿液外渗、严重的疼痛、出血等紧急情况,需要立即进行手术。手术的目的是修复尿道的连续性,防止并发症的发生。手术时间通常在受伤后的24小时内进行,以减少感染的风险。 2.择期手术
尿道断裂的原因有哪些
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道断裂是一种严重的泌尿系统损伤,通常由以下原因引起: 1.外伤性损伤:这是最常见的原因,常因骨盆骨折、会阴部骑跨伤等导致尿道受损。 2.医源性损伤:在进行尿道、膀胱等泌尿系统手术时,操作不当或器械使用不当可引起尿道断裂。 3.其他原因:如肿瘤、炎症、先天发育异常等也可导致尿道断裂。 对于尿道断裂
男性尿道断裂的好发部位是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性尿道断裂的好发部位是前列腺部和膜部。 前列腺部尿道穿过前列腺,行程较长且固定,不易损伤。膜部尿道是穿过尿生殖膈的部分,比较固定且相对活动,当骨盆骨折时,易引起此处损伤。 对于男性尿道断裂的治疗,需要根据具体情况选择合适的方法。如果是不完全断裂,尿道连续性存在,可以留置导尿管,让其自然愈合。如
尿道断裂手术后排尿困难该怎么办
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道断裂手术后可能出现排尿困难,原因包括尿道狭窄、膀胱功能障碍等,可采取尿道扩张术、膀胱训练等方法治疗,治疗过程中需注意生活习惯、饮食和心理调节。 尿道断裂手术后可能会出现排尿困难的情况,以下是一些可能的原因和处理方法: 1.尿道狭窄:手术部位的瘢痕组织可能会导致尿道狭窄,从而影响排尿。医生可能会进
尿道断裂的原因有哪些
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道断裂的原因主要有外伤性、医源性、自发性和其他原因,包括骨盆骨折、尿道操作不当、尿道器械检查、性交等。 尿道断裂的原因主要有以下几点: 1.外伤性尿道断裂:多发生于男性,常见于骨盆骨折时,骨折断端可切断尿道。 2.医源性尿道断裂:在进行尿道会师术、经尿道前列腺电切术等有创操作时,操作不当可导致尿道
尿道断裂手术?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿道是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少,仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。尿道断裂手术要根据病人的病情进行选择,如果病情不重可以经过腔镜把导尿管放好,稳定病情即可拿出。如果严重就得要进行会师手术。
尿道断裂手术后排尿困难该怎么办
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
尿道断裂之后排尿困难,首先判断是不是尿道断裂以及尿道连续性是否完整。尿道连续性完整,可以通过留置导尿的方式使尿道完整性恢复。部分患者可以通过自愈的方式来逐渐愈合。尿道完全断裂,排尿困难也可以采用急诊的手术方式来恢复尿道连续性。如果尿道完全断裂,没有急诊手术条件或者不适合急诊手术,如出现休克、其他脏器损伤、大出血等,也可以行膀胱穿刺造瘘,再
尿道断裂怎么诊断
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
  尿道断裂,首先我们说第一个诊断一般来说是有一个外伤史,那么无论是车祸外伤还是骑跨伤,外伤史是一个很重要的依据。还有临床症状,如尿潴留、排尿疼痛以及血尿等,同时我们还有一些医源性的损伤可以引起尿道断裂。比如说留置尿管以后,或者出现做膀胱镜或者一些尿道内窥镜的一些手术,也可以医源性得出现这种尿道断裂
尿道断裂影响性功能吗
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
  尿道断裂分为前尿道断裂和后尿道断裂。前尿道断裂一般是骑跨伤引起的。如果尿道没有完全断裂,只是部分损伤,治愈后一般对性功能没有过大的影响。  尿道断裂分为前尿道断裂和后尿道断裂。前尿道断裂一般是骑跨伤引起的。如果尿道没有完全断裂,只是部分损伤,治愈后一般对性功能没有过大的影响。  如果是由于车祸外
尿道断裂的好发部位是什么
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
尿道断裂有两个好发部位,一是尿道球部,前尿道断裂一般是由于骑跨伤造成的,后尿道断裂好发部位在尿道的膜部或前列腺部,这部分尿道断裂的主要原因一般是外伤、骨盆骨折造成的。所以,外伤是尿道断裂的主要原因,通过受伤的性质和受伤的情形,可以初步判断断裂的部位,无论是前尿道断裂还是后尿道断裂,都需要尽快恢复尿道的连续性。如果早期无法迅速恢复尿道的连续
尿道断裂影响性功能吗
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
尿道断裂分为前尿道断裂和后尿道断裂。前尿道断裂一般是骑跨伤引起的。如果尿道没有完全断裂,只是部分损伤,治愈后一般对性功能没有过大的影响。如果是由于车祸外伤引起的骨盆骨折,从而出现后尿道断裂,则对性功能影响相对较大。由于后尿道断裂支配勃起的神经在此区域是广泛分布的。所以后尿道断裂手术之后需要评估勃起功能,如果勃起功能出现障碍,则可以通过药物
尿道断裂的原因有哪些
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
我们说尿道断裂一般来说是由于外伤引起来的,尿道断裂我们也分为前尿道断裂和后尿道断裂。我们常规的就是我们说骑跨伤,比如说从高处坠落,那么骑跨在一个木头或者骑跨在一个硬物上面出现的尿道断裂,一般是前尿道断裂,表现为血尿。那么严重的断裂,可以引起排尿困难、无法排尿;以及阴囊会阴区的血肿,皮下瘀血。那么这是前尿道断裂的表现。后尿道断裂的原因一般来
免费咨询