红斑狼疮性肾炎的症状有哪些

红斑狼疮性肾炎是红斑狼疮(LE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,除了具有系统性红斑狼疮(SLE)全身表现外,临床主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿,乃至肾功能衰竭,部分患者可有高血压和(或)水肿,随着病情进展,最终可导致慢性肾功能衰竭。系统性红斑狼疮好发于生育年龄女性,多见于15~45岁年龄段,儿童和老人亦可发病。男女患病比例为1:7~9。下面为大家介绍红斑狼疮性肾炎的一些常见症状:

1.尿异常

蛋白尿:是SLE肾脏损害最常见的临床表现,尿蛋白定量一般较少超过3.5g/d。

血尿:可为肉眼血尿或镜下血尿,红细胞管型也较常见。

管型尿:可出现红细胞、白细胞、上皮细胞管型。

2.水肿

轻者仅有面部或踝部水肿,重者可出现全身性水肿。

3.高血压

部分患者可出现高血压,甚至出现高血压脑病。

4.肾功能损害

病情进展可出现不同程度的肾功能损害,甚至发展为尿毒症

5.全身症状

发热、乏力、食欲减退、关节痛、脱发等。

6.皮肤症状

面部蝶形红斑是SLE的特征性表现,此外还可出现盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、脱发等。

7.神经系统症状

可出现抽搐、精神异常、昏迷等。

8.血液系统症状

可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等。

9.心血管系统症状

可出现心包炎、心肌炎、心律失常等。

10.呼吸系统症状

可出现胸膜炎、肺炎、肺动脉高压等。

11.消化系统症状

可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。

需要注意的是,红斑狼疮性肾炎的症状多种多样,部分患者可无明显症状,仅在体检时发现。因此,对于系统性红斑狼疮患者,应定期进行肾脏检查,以便早发现、早治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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管型尿
管型尿主要是指肾小管内以蛋白质为主的物质凝固形成的圆柱状结构物,肉眼不可见,借助尿沉渣显微镜可见。
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我想知道慢性肾炎早期症状是什么呢
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾炎早期症状可能表现为尿液异常、水肿、高血压、疲劳乏力、腰部隐痛等。这些症状常因个体差异和肾功能受损程度不同而有所区别,部分患者早期可无明显自觉症状,仅通过体检发现尿常规异常(如蛋白尿、血尿)。 一、尿液异常 1. 蛋白尿:尿液中蛋白质含量增加,表现为泡沫尿,尿液表面出现细密且不易消散的泡沫,通
小儿肾炎多久能治好
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿肾炎(包括急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾小球肾炎等)的治疗周期差异显著,受疾病类型、治疗方案及个体差异影响:急性肾小球肾炎通常1-2个月临床缓解,肾病综合征平均需6-18个月规范治疗,慢性肾小球肾炎则需长期随访管理。 一、类型决定治疗周期核心差异 小儿肾炎分三类:①急性肾小球肾炎(自限性
老年人全身浮肿是什么病的前兆
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
老年人全身浮肿可能由心源性、肾源性、肝源性、营养不良性及内分泌代谢性疾病等引起,心源性水肿因心脏疾病致泵血功能减退、体循环淤血等;肾源性水肿因肾脏疾病致水钠排泄障碍等;肝源性水肿因肝硬化致门静脉高压、低蛋白血症等;营养不良性水肿因蛋白质摄入不足致血浆胶体渗透压降低等;内分泌代谢性疾病相关水肿如甲状腺
肾盂肾炎是什么引起
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾盂肾炎主要由细菌(尤其是大肠杆菌)经尿道上行至肾盂引发的感染性疾病,少数由血行途径感染所致。 致病菌与上行感染为主因 90%以上的肾盂肾炎由细菌引起,最常见致病菌为大肠杆菌(占70%-90%)。细菌通过尿道外口侵入后,沿尿道上行至膀胱(引发膀胱炎),再经输尿管逆行至肾盂,导致肾盂、肾实质及肾小
慢性肾功能不全,先天性肾发育不全
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性肾发育不全与慢性肾功能不全的关系:先天性肾发育不全是慢性肾功能不全的重要病因之一,因肾脏先天结构与功能缺陷导致肾功能储备不足,随年龄增长或诱因作用易进展为慢性肾功能不全,需早期干预。 定义与病因 先天性肾发育不全是胚胎期肾组织分化异常所致,表现为单侧或双侧肾体积缩小、集合系统发育不良。多数
慢性肾衰的治疗原则
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰治疗原则包括控制基础疾病、纠正代谢紊乱、防治并发症、选择肾脏替代治疗及特殊人群个体化管理,核心是延缓肾功能恶化并改善生活质量。 一、控制基础疾病与延缓肾功能进展 1. 控制血压与血糖:高血压目标血压<130/80 mmHg,糖尿病患者糖化血红蛋白维持在6.5%~7.5%,优先使用ACEI/A
肾衰竭怎么治疗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾衰竭的治疗包括一般治疗、药物治疗和替代治疗。一般治疗中饮食管理根据肾衰竭阶段调整,控制基础疾病针对病因;药物治疗包括纠正电解质、酸碱平衡,治疗贫血及对症用药;替代治疗有血液透析、腹膜透析和肾脏移植,分别适用于不同患者情况并需注意相应要点。 一、一般治疗 (一)饮食管理 根据肾衰竭的不同阶段调整饮食
肾病为什么会导致高血压呢
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病导致高血压的核心机制是肾脏结构或功能异常,通过激活肾素-血管紧张素系统、水钠排泄障碍、升压物质失衡等,导致血容量增加、外周血管阻力升高,最终引发血压升高。 一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活:肾脏缺血或实质损伤时,肾小球旁器分泌肾素增加,肾素将血管紧张素原转化为血管紧张素I,经血管紧张素转换酶
肾小管酸中毒的症状
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小管酸中毒的症状以代谢性酸中毒、电解质紊乱及肾脏结构功能损害为核心,不同分型症状存在差异,主要表现为: 1. 代谢性酸中毒相关症状:因肾小管排酸或重吸收碳酸氢根障碍,血碳酸氢根<20mmol/L,pH<7.35,患者出现疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐,呼吸深快(库斯莫尔呼吸),严重时意识模糊甚至昏迷
吃什么药可以预防感冒,提高免疫力我是一个肾病者,
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病患者预防感冒、提高免疫力需以非药物干预为基础,辅以必要的药物调整与疫苗接种,同时严格管理基础肾病,避免肾毒性药物。 一、非药物干预是核心措施 1. 合理休息:避免熬夜或过度体力活动,每日保证7~8小时睡眠,减轻肾脏代谢负担,维持免疫功能稳定。 2. 营养优化:以优质低蛋白饮食(如鸡蛋、低脂奶)为
慢性肾炎早期可以治好吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾炎早期通过科学规范的综合管理,多数患者可实现长期临床缓解,肾功能维持稳定,显著延缓或避免进展至肾衰竭。临床缓解指尿蛋白显著降低、血压控制达标、肾功能稳定,需结合个体情况制定治疗方案,重点包括以下方面。 1. 明确早期临床缓解的科学标准: 早期慢性肾炎指肾功能尚未明显受损(估算肾小球滤过率eGF
小儿肾炎症状
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿肾炎典型症状表现为尿液异常、水肿、高血压、腰部不适及全身症状,需结合临床检查确诊。 尿液异常:表现为肉眼血尿(尿色呈洗肉水或茶色)、镜下血尿(尿常规红细胞增多)及泡沫尿(蛋白尿导致泡沫细密且不易消散),部分患儿伴尿量减少或无尿。 水肿:多从眼睑、颜面开始,晨起明显,逐渐蔓延至下肢、全身,
透析病人皮肤痒怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
透析患者皮肤瘙痒主要因尿素等毒素蓄积、钙磷代谢紊乱及皮肤干燥引起,需通过规范透析、皮肤护理、药物干预及生活调整综合缓解。 一、规范透析治疗 通过提高透析充分性(如增加透析频次、延长单次透析时间)清除血液中尿素、甲状旁腺激素(PTH)等中大分子毒素,减少皮肤毒素沉积。腹膜透析患者需确保透析液葡萄糖
蛋白尿怎样治疗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蛋白尿治疗需结合病因控制、药物干预、生活方式调整及并发症管理,具体方案需结合原发病及个体情况制定。 一、病因治疗:明确原发病是关键,不同病因治疗策略不同。肾小球疾病如原发性肾小球肾炎,微小病变型肾病可短期使用糖皮质激素;膜性肾病可能联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)。糖尿病肾病需严格控制血糖(糖化血红蛋白
肾皮质变薄
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾皮质变薄:影像学提示肾脏实质受损,需结合病因与肾功能监测综合评估 定义与常见病因 肾皮质是肾脏滤过功能的核心结构,厚度变薄通常提示皮质萎缩或纤维化,反映肾脏实质慢性损伤。常见病因包括:慢性肾小球肾炎(如IgA肾病)、长期高血压导致的缺血性肾损伤、糖尿病微血管病变(肾小球硬化)、尿路梗阻(反
肾病引起的水肿该怎么治疗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病引起的水肿治疗需以控制原发病为核心,结合对症利水、营养支持及生活方式调整,必要时配合药物治疗,具体方案需个体化制定。 一、控制原发病 慢性肾炎、肾病综合征等需根据病理类型规范治疗,常用药物包括RAS抑制剂(如依那普利)、免疫抑制剂(如泼尼松)等,需在肾内科医生指导下用药,定期监测肾功能及尿蛋
肾炎病人的饮食宜忌有哪些
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎患者饮食需遵循低盐、优质低蛋白、控磷钾摄入、适量补水及营养均衡原则,同时避免高嘌呤、高脂高糖食物,特殊人群需个体化调整。 严格限盐:每日钠摄入<5g(约2000mg),避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)及高钠调料(酱油、味精),预防水钠潴留与高血压。 优质低蛋白:以鸡蛋、牛奶、瘦肉
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