子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病,指子宫内膜发生的炎症,可分为急性和慢性两种。以下是关于子宫内膜炎的一些重要信息。
一、病因
1.感染:
细菌感染:主要为上行感染,如性传播疾病、经期卫生不良、流产、分娩等。
其他感染途径:如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等引起的子宫内膜炎。
2.雌激素水平下降:
绝经过渡期:卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,导致子宫内膜变薄,容易发生感染。
长期使用雌激素:使用雌激素替代治疗或长期无排卵的情况,也可能增加子宫内膜炎的风险。
3.其他因素:
子宫内膜操作:如刮宫术、子宫输卵管造影术等,可能导致子宫内膜损伤,引发炎症。
宫腔内异物:如宫内节育器、残留胎盘等,也可能成为感染的来源。
二、症状
1.下腹部疼痛:通常为隐痛或坠胀感,在月经期间可能加重。
2.白带异常:白带增多,呈脓性或血性,伴有异味。
3.经期异常:经期延长、经量增多或不规则出血。
4.其他症状:部分患者可能出现发热、寒战、头痛等全身症状。
三、诊断
1.病史采集:详细询问患者的症状、病史,包括月经情况、孕产史、宫腔操作史等。
2.妇科检查:医生会进行妇科检查,了解子宫大小、质地、活动度以及有无压痛等。
3.实验室检查:
血常规:白细胞计数可能升高,提示存在感染。
白带常规:可检测出病原菌。
B超检查:有助于了解子宫内膜的情况。
4.其他检查:如宫腔镜检查、子宫内膜活检等,可明确诊断并确定病变范围。
四、治疗
1.药物治疗:根据病原体的种类选择合适的抗生素进行治疗,同时可使用对症治疗的药物,如解热镇痛药、止血药等。
2.手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效或存在其他并发症的患者,可能需要进行手术治疗,如刮宫术、子宫切除术等。
3.支持治疗:注意休息,加强营养,提高身体免疫力。
五、预防
1.注意个人卫生,保持外阴清洁。
2.经期避免性生活,避免盆浴。
3.及时治疗下生殖道感染。
4.避免不必要的宫腔操作。
5.合理使用抗生素,避免滥用。
总之,子宫内膜炎是一种需要及时治疗的疾病,患者应积极配合医生的治疗,同时注意个人卫生和生活习惯,以预防疾病的发生和复发。对于有生育需求的女性,应及时治疗子宫内膜炎,以提高受孕率和减少不良妊娠结局的发生。如果出现下腹部疼痛、白带异常等症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。



















