子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病,可导致女性出现一系列不适症状,如腹痛、白带异常、月经不调等。如果不及时治疗,还可能会引发其他妇科疾病,甚至影响生育能力。因此,及时诊断和治疗子宫内膜炎非常重要。那么,子宫内膜炎怎么查出来呢?
1.症状评估
医生会首先询问患者的症状,如腹痛、白带异常、月经不调等。这些症状可能提示子宫内膜炎的存在,但需要注意的是,其他妇科疾病也可能出现类似症状,因此单靠症状评估不能确诊子宫内膜炎。
2.妇科检查
妇科检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查。医生会观察外阴是否有红肿、溃疡等异常,阴道分泌物的量、颜色、气味等,宫颈是否有糜烂、息肉等,子宫的大小、形态、位置是否正常,以及双侧附件是否有肿块等。妇科检查可以发现一些肉眼可见的异常,但对于子宫内膜炎的诊断并不特异。
3.实验室检查
(1)白带常规检查:医生会采集患者的阴道分泌物进行白带常规检查,以了解阴道内的菌群情况和是否存在感染。白带常规检查可以帮助医生判断是否存在阴道炎等疾病,但对于子宫内膜炎的诊断价值有限。
(2)血常规检查:血常规检查可以了解患者的白细胞计数、中性粒细胞比例等指标,有助于判断是否存在感染。如果患者的白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,可能提示存在感染,但也不能确诊子宫内膜炎。
(3)病原体培养和药敏试验:如果怀疑是病原体感染引起的子宫内膜炎,医生会采集患者的阴道分泌物或宫腔分泌物进行病原体培养和药敏试验。通过培养可以确定感染的病原体,并了解其对哪种抗生素敏感,为后续的治疗提供依据。
4.影像学检查
(1)B超检查:B超检查可以了解子宫的大小、形态、子宫内膜的厚度和回声等情况,有助于诊断子宫内膜炎。B超检查还可以发现子宫内膜息肉、子宫肌瘤等其他妇科疾病。
(2)宫腔镜检查:宫腔镜检查是一种微创的检查方法,可以直接观察子宫内膜的情况,并可以在直视下进行取材活检,对于诊断子宫内膜炎具有较高的准确性。但宫腔镜检查是一种有创的检查方法,需要在麻醉下进行。
5.病理检查
如果患者的症状和检查结果不典型,或者治疗后症状持续存在,医生可能会建议进行病理检查。病理检查是通过对子宫内膜组织进行病理切片观察,来确定是否存在炎症和病变。病理检查是诊断子宫内膜炎的金标准,但由于其有创性,一般在其他检查无法确诊时才进行。
综上所述,子宫内膜炎的诊断需要综合症状、妇科检查、实验室检查和影像学检查等多种方法。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以提高诊断的准确性。如果怀疑有子宫内膜炎,应及时就医,以便早诊断、早治疗。



















