心源性哮喘和心衰的区别

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

心源性哮喘是什么

心源性哮喘是由心脏疾病或非心脏疾病导致心排血量在短时间内急剧下降而引起的类似哮喘的疾病。 心源性哮喘可能与弥漫性心肌损害、急性血流排出障碍、急性心脏容量负荷加重、急性心室舒张受限、非心源性急性心衰等因素部有关，患者可能会出现喘促气急，严重者不能平卧，出现烦躁、频繁咳嗽、咳泡沫样痰、面色灰白、发绀、神志模糊等症状。 患者需及时在医生的指导下使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等药物治疗，减轻心脏负荷，缓解肺水肿。如果病情严重，药物治疗效果不佳，患者可以考虑心脏移植治疗，控制病情。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

心源性哮喘怎么办

心源性哮喘可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时应注意休息，避免剧烈运动以及重体力劳动。出现严重呼吸困难时，应及时进行吸氧治疗。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗，以减轻心脏负担。同时可以使用氨茶碱、美托洛尔、卡托普利等药物来解除支气管痉挛、降低心肌耗氧量、改善心脏功能。 3、手术治疗 若患者病情较为严重，可以进行手术治疗，比如心脏移植术。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别点是什么

支气管哮喘又称为哮喘，哮喘和心源性哮喘的鉴别点是病史、临床表现、心脏体征等。 1.病史 患者发生哮喘的情况时，一般有哮喘发作史、家族过敏史等。心源性哮喘患者可能会出现高血压性心脏病、风湿性心脏病等病史。 2.临床表现 患者患有哮喘时，可能会出现咳白色泡沫痰、咳嗽、喘息等不适症状。患者发生心源性哮喘的情况时，则会出现咳粉红色泡沫痰的症状。 3.心脏体征 患者进行听诊检查，心脏通常无明显的病变体征。心源性患者通过听诊可能会出现心脏增大、奔马律和心脏病理性杂音等体征。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

全心衰竭的临床表现是什么

全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现，具体如下： 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症，常常出现咳嗽，通常为干咳，严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少，会导致脑部血液供应不足，出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足，会导致肾功能受损，引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况，需要及时到医院采取系统化检查治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的晚期症状有哪些

心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭，晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状，可能会端坐呼吸，伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血，可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰的病因

急性左心衰即急性左心衰竭，常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时，心脏的负荷会加重，长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞，大块的血栓会阻塞肺血管，导致心排血量急剧下降，引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等，容易影响左心室射血功能，可能会导致急性左心衰竭。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的早期症状有哪些

心衰一般指心力衰竭，疾病早期症状往往不明显，随着病情发展，患者可出现咳嗽、身体乏力、身体水肿等症状。 1、咳嗽 心力衰竭有可能导致肺淤血，进而刺激肺泡或者是支气管黏膜，从而引起咳嗽，咳嗽的时候还会有白色泡沫状痰。 2、身体乏力 心力衰竭会导致血液循环受到影响，可能会引起身体器官以及组织供血量不足，从而引起身体乏力，同时还会导致运动量减低。 3、身体水肿 心力衰竭还可导致心肌的收缩力减弱，造成静脉回流受阻，引起身体水肿，患者表现为双足或双腿水肿，而后逐渐的蔓延至全身。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

右心衰竭引起淤血的主要器官

右心衰竭引起淤血的主要器官是肝脏和消化道。 右心衰竭患者静脉血回流到右心系统会受到阻碍，导致静脉血在组织间隙中不断淤积。当出现肝脏淤血时，患者可能会出现黄疸的症状，表现为皮肤发黄、巩膜黄染、小便发黄等。此外，患者消化道也会淤血，可出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。 患者需要及时到医院心血管内科就诊，做体格检查、实验室检查、超声心动图、心脏磁共振等，以明确诊断。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心衰的心率是多少

心衰的心率一般较快。心衰是指心脏无法将足够的血液输送到身体各部位，导致身体出现不适症状的一种疾病。心衰患者的心脏功能受损，无法有效地将血液泵送出去，因此心脏需要更快的跳动来维持身体的正常代谢。通常情况下，心衰患者的心率会升高，平均心率可达每分钟100次以上。 需要注意的是，心衰患者的心率过快可能会加重心脏负担，引起心律失常等并发症。因此，对于心衰患者来说，控制心率是非常重要的。医生通常会根据患者的具体情况来制定合适的治疗方案，如使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物来控制心率。同时，心衰患者还需要遵守健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、控制体重等，以减轻心脏负担，缓解症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

八十岁老人心衰怎么办

八十岁老人心衰的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 平时应限制液体和钠盐的摄入，并注意控制体重和戒烟限酒，可以进行适当的体育锻炼，比如散步、慢跑、打太极等，有助于改善血液循环、缓解病情。 2、药物治疗 病情较严重时，可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物进行治疗，起到促进排尿、降低心肌耗氧、减轻心脏负荷的作用。 3、手术治疗 针对病情严重、药物治疗难以起效的患者，必要时可以考虑采取手术治疗，比如心脏起搏器植入术、心脏再同步化治疗等。

何梦璋 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

得了哮喘有什么饮食禁忌

　　大部分哮喘属于过敏性哮喘，对于过敏性哮喘患者而言，需要忌吃容易引起过敏的食物，如虾蟹、高蛋白的食物等。　　另外，哮喘患者，应尽量避免食用辛辣、容易上火、刺激性比较大的食物，可以多吃清淡、容易消化的食物，也可以多吃含钙、镁比较丰富的食物。

何梦璋 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

哮喘为什么晚上容易发作

　　支气管哮喘白天也是容易发作，但是夜间或者清晨发作频率比较高。　　哮喘病人白天是交感神经、运动神经占优势状态，而在夜间，迷走神经处于相对占优势状态。此时很容易引起气管收缩，导致分泌物增加，加之患者本身气道功能就不稳定，从而很容易引起哮喘发作。

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

雾化治疗哮喘有依赖性吗

　　雾化治疗哮喘是否有依赖性，首先需要了解一下雾化治疗的原理，即利用表面激素，起到局部消炎作用，但是，哮喘气道炎症会一直存在，所以治疗需要连续。　　如果不连续，在某些诱因情况下，炎症会爆发出来，之后又会出现喘息、咳嗽、呼吸困难的情况，因此不能说其是一种依赖，而是需要坚持消炎治疗。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能治好吗?

　　心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。　　而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰影响体循环还是肺循环

　　左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。　　因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。　　

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心跳一直150多久会心衰

　　心跳一直150次每分，多久会出现心衰，要看患者是否存在基础疾病。心脏跳动次数达到150次每分，如果是没有器质性心脏病患者，可能五到七天就会出现心功能下降。　　如果是老年患者，并且存在着器质性心脏病，心脏跳动次数超过150次每分钟，可以在短时间内出现心力衰竭，甚至导致心绞痛发生，更有猝死风险。