肺小结节并不都是恶性的。
通常，肺小结节是指直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形状的肺部阴影，可单个或多个存在。以下是一些可能导致肺小结节的原因：
1.良性病变：
感染：如肺炎、肺结核等感染性疾病可能导致肺部炎症反应，形成小结节。
肉芽肿：某些肉芽肿性疾病，如结节病、Wegener肉芽肿等，也可能引起肺小结节。
良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤也可能形成肺小结节。
2.恶性肿瘤：肺小结节中约有20%~40%可能是恶性的，即肺癌。肺癌的类型包括腺癌、鳞癌、小细胞肺癌等。
要确定肺小结节的性质，需要进一步的检查和评估，以下是一些常用的方法：
1.胸部CT检查：可以更清晰地显示肺小结节的形态、大小、位置等特征，帮助医生判断其性质。
2.肿瘤标志物检测：如癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物的检测可以辅助诊断，但不是确诊的金标准。
3.病理活检：通过对肺小结节进行穿刺或手术切除，进行病理检查，是确定其性质的最准确方法。
对于发现的肺小结节，医生会根据结节的特征、患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素综合评估其恶性风险，并制定相应的处理方案。常见的处理方法包括：
1.定期复查：对于一些较小、良性可能较大的肺小结节，医生可能会建议定期进行胸部CT检查，观察其变化情况。
2.进一步检查：如果结节具有某些特征，如直径较大、形态不规则、边缘毛刺等，可能需要进行其他检查，如PET-CT、支气管镜检查等，以排除恶性肿瘤的可能。
3.治疗：如果病理活检证实为肺癌，或恶性风险较高，可能需要进行手术治疗、放疗、化疗等相应的治疗措施。
需要注意的是，肺小结节的诊断和处理需要专业医生的评估和指导。患者应遵循医生的建议，进行必要的检查和治疗，并保持良好的生活习惯，如戒烟、避免暴露于有害物质等，以预防肺癌的发生。此外，对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，应定期进行肺癌筛查，以便早发现、早治疗。
