骨质增生和腰椎间盘突出是两种不同的疾病，但在症状上可能存在一些相似之处，容易被混淆。以下是骨质增生和腰椎间盘突出的区别：
1.定义：
骨质增生：俗称骨刺，是一种正常的生理现象，随着年龄的增长，关节的软骨逐渐退化，细胞的弹性减小，骨关节在不知不觉中被磨损，尤其是活动度较大的颈、腰、膝关节等部位，更容易受损，继而导致骨质增生。
腰椎间盘突出：是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.病因：
骨质增生：年龄增长、过度劳损、外伤、姿势不当、营养不良等。
腰椎间盘突出：椎间盘退变、损伤、遗传因素、腰骶先天异常等。
3.好发人群：
骨质增生：多见于中老年人，尤其是重体力劳动者、运动员、长期伏案工作者等。
腰椎间盘突出：好发于20-50岁的人群，男性多于女性。
4.症状：
骨质增生：一般无明显症状，或仅有轻微的疼痛、僵硬、活动受限等。当骨质增生压迫周围组织或神经时，可能会出现疼痛加剧、麻木、无力、甚至大小便失禁等症状。
腰椎间盘突出：主要表现为腰痛，可伴有臀部、大腿后侧、小腿外侧、足跟或足背的放射痛。严重者可出现下肢无力、肌肉萎缩、大小便障碍等。
5.检查：
骨质增生：X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查可发现骨质增生的部位和程度。
腰椎间盘突出：X线、CT、MRI等检查可发现腰椎间盘突出的部位和程度，同时还可了解神经根受压的情况。此外，还可能需要进行神经电生理检查、肌电图检查等，以评估神经功能受损的情况。
6.治疗：
骨质增生：一般不需要特殊治疗，症状明显者可采用物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法。
腰椎间盘突出：治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者，包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗等。手术治疗主要适用于症状严重、保守治疗无效或出现马尾神经受压症状的患者。
7.预防：
骨质增生：保持良好的姿势、避免过度劳累、适当锻炼、注意保暖等。
腰椎间盘突出：避免长时间弯腰、久坐、久站，避免重体力劳动，加强腰背肌锻炼，注意腰部保暖等。
总之，骨质增生和腰椎间盘突出虽然都是骨科常见疾病，但在病因、症状、治疗等方面存在一定的区别。如果出现腰部疼痛等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。此外，对于中老年人来说，平时应注意腰部的保护，避免过度劳累和受伤，预防骨质增生和腰椎间盘突出的发生。
