发布于 2026-04-18
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甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些信息：
1.病因：
原发性甲减：由甲状腺本身疾病所致，常见原因有自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等。
继发性甲减：因下丘脑或垂体疾病导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致。
周围性甲减：少见，为甲状腺激素受体缺陷所致。
2.症状：
代谢率减低：畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、毛发稀疏等。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心包积液等。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长、不孕；男性阳痿、性欲减退等。
血液系统：贫血。
3.诊断：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高、游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体检查：抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，有助于了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗：
替代治疗：补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠。
病因治疗：针对甲减的病因进行治疗，如桥本甲状腺炎所致者，可使用硒酵母等药物。
5.注意事项：
甲减患者需终身服用甲状腺激素替代治疗，不可自行停药或增减剂量，应定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
服用甲状腺激素期间，应避免食用影响药物吸收的食物，如高纤维食物、豆浆、牛奶等。
甲减患者代谢率减低，免疫力低下，易并发感染，应注意保暖，预防感染。
孕妇甲减可能影响胎儿智力发育，备孕及孕早期应及时检查甲状腺功能，如有异常，应积极治疗。
总之，甲减是一种常见的内分泌疾病，早期诊断和治疗对预后至关重要。如有相关症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
