发布于 2025-05-15
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慢性肺源性心脏病是由于慢性肺疾病、胸廓疾病或肺血管病变引起的肺动脉高压,进而导致右心室结构或功能改变的疾病,其主要病因有以下几点。
1.气道、肺疾病:最常见的是COPD,其次是支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、间质性肺疾病、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
2.胸廓运动障碍性疾病:严重的脊椎后凸、脊椎结核、胸廓成形术、严重的胸膜肥厚、强直性脊柱炎等,可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受损,气道阻力增加,从而引起肺动脉高压,导致肺心病。
3.肺血管疾病:特发性肺动脉高压、反复肺栓塞、肺小动脉炎、肺毛细血管瘤样增生症、肺动静脉瘘等,均可使肺动脉狭窄、阻塞,引起肺动脉高压,导致肺心病。
4.其他:原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等,可导致低氧血症,引起肺血管收缩、痉挛,导致肺动脉高压,从而引起肺心病。