侵蚀性葡萄胎怎么办

侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤,可继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,多为生育年龄妇女,少数可发生在绝经后。根据病情的轻重可分为I期、II期、III期、IV期,其具体治疗方法如下:

1.清宫术:

Ⅰ期患者一般采用清宫术即可,手术应在输液、配血准备下进行,可采用吸刮术或钳刮术,术后预防性化疗。

Ⅱ期以上患者不宜局部刮宫,需行子宫切除术。

2.化疗:

为主要的辅助治疗,化疗药物有5-氟尿嘧啶、更生霉素、甲氨蝶呤等。化疗原则是单一药物化疗剂量不宜过大,采用小剂量、多种药物、多疗程的方案。

侵蚀性葡萄胎对化疗药物比较敏感,多数化疗药物能通过血-胎盘屏障,杀死绒毛滋养细胞,控制病情发展,减少疾病复发。

3.放疗:

主要用于耐药、复发或持续性葡萄胎患者,或子宫切除标本病理检查仍有镜下残存病灶者。

4.手术治疗:

子宫切除术:适用于各期患者,尤其是子宫深肌层受侵、保守治疗无效、或耐药病例。

其他手术:当子宫穿孔、大出血、耐药等保守治疗无效时,可行子宫病灶切除术、子宫动静脉栓塞术等。

需要注意的是,侵蚀性葡萄胎患者在治疗期间应注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换内裤。同时要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。饮食上要注意加强营养,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、苹果、香蕉等。

此外,侵蚀性葡萄胎患者在治疗后需要定期复查,以便及时发现病情变化。复查内容包括血β-HCG、B超、胸片等,必要时还需要进行CT或MRI检查。

总之,侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤,需要及时、规范的治疗。患者在治疗期间应注意个人卫生,加强营养,同时要定期复查,以便及时发现病情变化。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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侵蚀性葡萄胎
侵蚀性葡萄胎属于滋养细胞疾病的一种,是葡萄胎组织侵入子宫肌层或侵犯子宫周围组织、器官等造成的疾病。
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什么原因会怀上葡萄胎26岁?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
葡萄胎属于一种滋养细胞性疾病,是由于异常的受精卵发育形成的。好发于年龄大于35岁或者是小于20岁的女性。一旦确诊是葡萄胎,就需要立即在输液备血的情况下进行清宫,并且把清宫的组织全部送病理,排除一下有侵蚀性葡萄胎或者是绒癌的可能。如果显示没有病变,定期复查彩超、血HCG和X线。如果显示有高危因素,就需
完全性葡萄胎严重吗?
魏玉华 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
关于完全性葡萄胎严重吗?这是不确定的,要根据清宫后的病理结果,以及手术以后血中HCG下降的情况才能确定是否严重。因为葡萄胎有一部分为侵蚀性的葡萄胎,侵蚀性的葡萄胎需要做化疗。大多数情况下需要两次刮宫,由于葡萄胎的宫腔比较大,在第一次刮宫的时候一般都刮不干净,并且如果清宫时间过长,对子宫伤害比较严重,
葡萄胎原因是什么?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
葡萄胎这个异常可以看到这些病人往往是年纪小的孩子,或者年纪大的妇女容易得,可能跟女性的卵泡质量有关系,但是正常育龄妇女也会有,很多时候跟精子的质量有关,如果非常多的坏的精子围绕着卵巢,可能有坏的就进去了,所以它的来源是夫妻双方的。
诊断葡萄胎最重要的辅助检查是?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
诊断葡萄胎最重要的辅助检查是超声检查,完全性葡萄胎的典型超声表现是子宫明显增大,没有妊娠囊或者胎心,宫腔内呈“落雪状”或“蜂窝状”。葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成的大小不一的水泡,水泡间借蒂连成串,形如葡萄,所以称为葡萄胎。因为滋养细胞高度增生,产生大量的hcg,血hcg往往在
葡萄胎后还能生育吗?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
葡萄胎是良性的病变,在大约15%的人可以发生恶变,因此一旦确诊以后就需要清宫手术。一般在第1次手术后的7天左右,还要进行第2次刮宫。术后一定监测血HCG直到降到阴性为止,以后每月检查1次,半年以后,3个月检查一次,1年以后就要6个月检查1次,一共随访时间是2年。在2年内不建议怀孕。患过葡萄胎以后,对
侵蚀性葡萄胎是癌症吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
侵蚀性葡萄胎属于一种特殊的恶性肿瘤,由于具有侵蚀性,病情进展迅速,通过及时确诊、积极化疗及其他手段进行治疗,可达到较好的预后效果。另外,由于侵蚀性葡萄胎属于妇科方面的疾病,因此主要表现为肚子胀、下腹部及盆腔处隐痛不适、阴道有异常血性分泌物等,出现以上症状时,需患者提高警惕,及时就诊检查,并进行合理治
侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
侵蚀性葡萄胎与绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌均属妊娠滋养细胞恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎后半年,其恶性程度较低,呈现局部侵犯的特点,较少表现出远处转移,预后较好。绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,多继发于妊娠后,如流产、宫外孕及正常生产,继发时间常大于一年,其恶性程度较高,早期即易发生转移。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称
侵蚀性葡萄胎需要化疗吗?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
您好,考虑是侵蚀性葡萄胎,就需要化疗的,并定期复查hcg看看恢复情况。
侵蚀性葡萄胎需要化疗吗?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
侵蚀性葡萄胎属于恶性滋养细胞肿瘤,一般是有一定的癌变的可能的,注意在患病后要及时的去医院进行治疗,一般是需要进行化疗治疗,也可以根据患者的情况进行手术治疗。
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
葡萄胎40天早期症状
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎40天早期症状主要表现为异常严重的早孕反应,是因为血HCG异常增高引起。同时,葡萄胎还会出现不规则阴道流血甚至伴阴道有水泡样组织排出。一旦出现异常需及时至医院就诊,查血HCG以及进行彩超检查,可以明确诊断。如确定是葡萄胎应立即行清宫治疗,必要时配合化疗预防病情恶变。
葡萄胎侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
什么原因会怀上葡萄胎
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起葡萄胎的原因有很多,有可能存在地域的差异,比如亚洲或者是拉丁美洲国家的妇女,发生率相对高一些。对于有些营养因素缺乏,比如饮食中缺乏维生素A或者是前体胡萝卜素,也有可能会引起葡萄胎。另外,有一部分孕妇的年龄大于35岁,那么葡萄胎的发生率也会大大增加。如果有流产史或者是不孕史,也有可能是葡萄胎的高危因素。
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