脂肪肝的中医辩证治疗主要包括以下几种证型：
1.肝郁气滞证
主要表现为胁肋胀痛、胸闷不舒、善太息、情志抑郁或急躁易怒、腹胀、嗳气、泛酸等。治疗以疏肝理气为主，可选用柴胡疏肝散加减。
2.脾虚湿阻证
主要表现为脘腹胀满、食欲不振、食少纳呆、恶心呕吐、肢体困重、大便溏薄等。治疗以健脾益气、化湿通络为主，可选用参苓白术散加减。
3.湿热内蕴证
主要表现为脘腹胀痛、口苦口干、口臭、恶心呕吐、厌油食、胁肋胀痛、大便黏滞不爽等。治疗以清热利湿为主，可选用茵陈蒿汤加减。
4.肝肾阴虚证
主要表现为头晕耳鸣、两目干涩、视物模糊、胁肋隐痛、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、口干咽燥等。治疗以滋补肝肾为主，可选用一贯煎加减。
5.痰瘀互结证
主要表现为胁下痞块、质地较硬、固定不移、脘腹胀满、刺痛、舌质紫暗或有瘀斑、脉弦涩等。治疗以活血化瘀、化痰散结为主，可选用血府逐瘀汤合二陈汤加减。
需要注意的是，脂肪肝的中医辩证治疗需要在专业医生的指导下进行，根据患者的具体情况进行辨证论治，个体化治疗。同时，患者还需要注意饮食调理、适当运动、戒烟限酒等，以促进病情的恢复。
