妇科急腹症有哪些

妇科急腹症是妇科常见的急症，常见的有异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、黄体破裂等，严重时可危及生命。以下是关于妇科急腹症的一些知识。

1.异位妊娠

定义：受精卵在子宫体腔以外着床，习称宫外孕，是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和治疗，可能会导致大出血、休克甚至死亡。

症状：停经后阴道流血、腹痛是异位妊娠的主要症状。腹痛可表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时，可引起突发的一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐。

检查：血β-HCG测定、超声检查、后穹隆穿刺等。

治疗：根据病情的轻重和有无生育要求，治疗方法包括期待治疗、药物杀胚治疗、手术治疗等。

2.卵巢囊肿蒂扭转

定义：卵巢肿瘤的蒂较长，迂曲，发生扭转后，静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，最后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死、破裂和继发感染。

症状：突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐。如果扭转不解除，疼痛会逐渐加剧。

检查：妇科检查、超声检查等。

治疗：一经确诊，应尽快行剖腹探查或腹腔镜手术。

3.急性盆腔炎

定义：女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。

症状：下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性，活动或性交后加重。如果病情严重，可有寒战、高热、头痛、食欲不振。

检查：血常规、C反应蛋白、超声检查、分泌物涂片或培养等。

治疗：以抗生素药物治疗为主，必要时手术治疗。

4.黄体破裂

定义：育龄期妇女在月经中期后突发下腹部疼痛，应考虑黄体破裂的可能。

症状：突发的下腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐。严重时可出现休克。

检查：超声检查等。

治疗：根据病情的轻重，选择保守治疗或手术治疗。

5.其他妇科急腹症

子宫内膜异位症：痛经、性交痛、月经异常等。

子宫穿孔：人工流产、清宫等手术操作过程中，子宫穿孔可引起剧烈腹痛。

卵巢肿瘤破裂：卵巢肿瘤生长迅速，可因肿瘤的坏死、出血、感染等原因导致破裂。

总之，妇科急腹症的病因复杂，病情危急，需要及时就医，明确诊断，积极治疗。