根据小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现，可采取以下治疗措施：
1.一般治疗：
休息：患儿应卧床休息，以减少氧气的消耗。
吸氧：给予氧气吸入，以改善低氧血症。
饮食：给予易消化、富含营养的食物，以保证营养供应。
2.药物治疗：
利尿剂：如呋塞米，可减少血容量，减轻心脏负担。
血管扩张剂：如硝普钠，可降低心脏前后负荷，改善心功能。
正性肌力药物：如多巴胺、多巴酚丁胺，可增强心肌收缩力，提高心输出量。
抗感染药物：根据药敏试验选择合适的抗生素，积极控制感染。
3.其他治疗：
监护：密切监测患儿的生命体征、心电图等，及时发现病情变化。
对症治疗：如出现心律失常，可给予相应的抗心律失常药物治疗；出现呼吸衰竭，可给予机械通气等。
在治疗过程中，需注意以下事项：
1.密切观察病情变化：定时测量患儿的心率、呼吸、血压等生命体征，观察患儿的精神状态、皮肤颜色、尿量等情况，及时发现病情变化。
2.控制输液速度：输液速度不宜过快，以免加重心脏负担。
3.注意药物的副作用：使用利尿剂、血管扩张剂等药物时，需注意观察患儿的尿量、血压等变化，避免出现电解质紊乱等副作用。
4.加强护理：保持患儿的皮肤清洁，定时翻身，防止发生压疮。给予口腔护理，保持口腔清洁。
5.饮食护理：给予患儿易消化、富含营养的食物，鼓励患儿多饮水，以促进毒素排出。
6.心理护理：患儿家长可能会因为患儿的病情而产生焦虑、紧张等情绪，医护人员应给予患儿家长心理支持，安慰他们，让他们积极配合治疗。
总之，小儿肺炎合并心力衰竭是一种严重的疾病，需要及时进行治疗。在治疗过程中，需密切观察病情变化，合理使用药物，加强护理，以提高治疗效果，促进患儿早日康复。
