肾功能不全是各种原因引起的肾脏功能在经过较长时间后逐渐下降,最终出现的肾功能部分或全部丧失的一种病理状态。
肾功能不全可分为急性和慢性,急性肾功能不全的原因主要有:
1.肾前性因素:如大出血、严重脱水、心功能不全等,导致肾脏灌注不足。
2.肾性因素:如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等。
3.肾后性因素:如双侧输尿管结石、前列腺肥大等,导致尿路梗阻。
慢性肾功能不全的原因主要有:
1.原发性肾小球肾炎:如IgA肾病、慢性肾小球肾炎等。
2.糖尿病肾病:糖尿病患者长期血糖控制不佳,可导致肾脏微血管病变,引起肾功能不全。
3.高血压肾病:长期高血压可导致肾脏小动脉硬化,引起肾功能不全。
4.其他:如系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等。
肾功能不全的临床表现主要有:
1.水、电解质和酸碱平衡失调:如水肿、高血压、高钾血症、代谢性酸中毒等。
2.胃肠道症状:如食欲不振、恶心、呕吐等。
3.心血管系统症状:如心力衰竭、心律失常等。
4.血液系统症状:如贫血、出血倾向等。
5.呼吸系统症状:如尿毒症性支气管炎、肺炎等。
6.皮肤症状:如皮肤瘙痒、色素沉着等。
7.代谢性酸中毒:可导致呼吸加深加快,食欲不振、恶心、呕吐等。
肾功能不全的治疗主要包括:
1.原发病的治疗:如控制血糖、血压、感染等。
2.饮食治疗:限制蛋白质的摄入,低盐、低钾、低磷饮食。
3.纠正水、电解质和酸碱平衡失调:如水肿、高血压、高钾血症、代谢性酸中毒等。
4.替代治疗:如血液透析、腹膜透析、肾移植等。
需要注意的是,肾功能不全的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案,同时,患者需要注意休息,避免劳累、感染等加重肾功能不全的因素。如果出现肾功能不全的症状,应及时就医,以免延误病情。



















