真菌性脑膜炎主要由真菌感染引起,不同的真菌类型,临床上也各有差异。主要的真菌有新型隐球菌、念珠菌、曲霉菌等。
1、新型隐球菌:新型隐球菌存在于土壤及鸽粪中,鸽子是最重要的传染源。鸽粪进入土壤,新型隐球菌经由尘土吸入人的肺内,并在体内迅速形成荚膜。有荚膜的新型隐球菌具有致病性和免疫原性,并与机体发生免疫反应,当存在机体抵抗力降低、免疫功能受抑制或头部外伤等条件时,会发生中枢神经系统感染;
2、念珠菌:念珠菌广泛存在于自然界,特别是奶制品、水果、蔬菜中,属人类正常菌群之一。念珠菌中的白色念珠菌是中枢神经系统感染中最常见的菌种,当机体免疫力降低、菌体发生变化或因为一些医源性因素,如长期抗肿瘤化疗等,念珠菌侵入中枢神经系统,侵犯血管,并累及脑组织,导致病变;
3、曲霉菌:曲霉菌有200多种,烟曲霉和黄曲霉是引起人类曲霉菌感染的主要病原体。中枢神经曲霉菌病常为血源感染,经血液循环进入中枢神经系统引起病变。
除了以上相对常见的真菌外,还有其他真菌可引起脑膜炎,比如球孢子菌、荚膜组织胞浆菌。
注意事项:饲养鸽子的人群、长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制药的患者、患有恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病等免疫力低下的患者更容易患上此病。