胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋白质激素,是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病。
一、胰岛素的分类
1.按来源分类
动物胰岛素:从猪、牛等动物的胰腺中提取,与人胰岛素结构有一定差异,容易产生过敏反应。
人胰岛素:通过基因工程技术在酵母或细菌中表达生产,与人胰岛素结构完全相同,过敏反应发生率低。
胰岛素类似物:通过对人胰岛素结构进行修饰或改造得到,与天然胰岛素相比,具有作用时间更长或起效更快等优点。
2.按作用时间分类
超短效胰岛素:注射后15分钟内起效,高峰时间1~3小时,持续时间4~6小时。
短效胰岛素:注射后30分钟起效,高峰时间2~4小时,持续时间6~8小时。
中效胰岛素:注射后2~4小时起效,高峰时间6~10小时,持续时间18~24小时。
长效胰岛素:注射后4~6小时起效,高峰时间14~20小时,持续时间24~36小时。
预混胰岛素:含有短效和中效胰岛素,可同时提供基础和餐时胰岛素,使用方便。
二、胰岛素的使用方法
1.皮下注射
选择合适的注射部位,如腹部、大腿、臀部、上臂等。
用酒精消毒注射部位。
手持胰岛素注射器,将针头以45°角快速刺入皮肤,然后推注胰岛素。
注射完毕后,停留10秒钟,再拔出针头。
2.胰岛素泵治疗
通过胰岛素泵持续输注胰岛素,模拟胰腺的生理性分泌。
需要在医生的指导下进行设置和调整。
三、胰岛素的不良反应
1.低血糖反应
是胰岛素最常见的不良反应。
症状包括头晕、心慌、手抖、出汗等。
严重时可能导致昏迷。
2.过敏反应
少数人可能对胰岛素过敏。
症状包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
3.注射部位脂肪萎缩或增生
长期在同一部位注射胰岛素可能导致局部脂肪萎缩或增生。
4.体重增加
胰岛素可以促进脂肪合成,导致体重增加。
四、注意事项
1.严格按照医生的建议使用胰岛素,包括剂量、注射时间和频率等。
2.定期监测血糖,根据血糖水平调整胰岛素的用量。
3.注意饮食和运动,保持合理的饮食和适量的运动,有助于控制血糖。
4.避免在剧烈运动前注射胰岛素,以免发生低血糖。
5.注射部位要经常更换,避免在同一部位重复注射。
6.如有不适或出现低血糖反应,应及时就医。
总之,胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,正确使用胰岛素可以有效控制血糖,减少并发症的发生。在使用胰岛素过程中,患者应密切配合医生的治疗,注意自我管理,以提高生活质量。




















