发布于 2025-05-15
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不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，其特点包括：
1.疼痛性质改变：疼痛更剧烈，常为压榨性、紧缩感、窒息感，甚至濒死感。
2.发作诱因改变：劳力、情绪激动等诱发因素不明显，甚至休息或睡眠时也可发作。
3.持续时间延长：疼痛持续时间通常较长，可达数十分钟甚至数小时。
4.硝酸甘油缓解效果：硝酸甘油的缓解效果不如稳定型心绞痛明显，或需更大剂量才能缓解。
5.发作频率增加：在一段时间内，心绞痛发作的频率、程度和持续时间会逐渐加重。
6.其他症状：可伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、呼吸困难等症状。
7.心电图改变：发作时心电图可出现ST段压低、T波倒置或心律失常等变化。
8.心肌损伤标志物：部分患者可能出现心肌酶升高，提示心肌损伤。
9.并发症风险：不稳定型心绞痛容易进展为急性心肌梗死，甚至发生猝死。
对于不稳定型心绞痛患者，应立即就医，采取积极的治疗措施，包括卧床休息、吸氧、使用硝酸酯类药物、抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂等。此外，还可能需要进行冠状动脉造影和介入治疗或冠状动脉旁路移植术等手术治疗。同时，患者需要密切配合医生的治疗，戒烟限酒，控制血压、血脂、血糖等危险因素，预防并发症的发生。
不稳定型心绞痛对患者的健康和生命存在严重威胁，尤其是对于老年人、有心血管疾病史、糖尿病、高血压等高危人群。如果出现不稳定型心绞痛的症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗。在日常生活中，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防不稳定型心绞痛的发生。
