发布于 2025-04-23
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消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，也与黏膜屏障被破坏有关。其疼痛具有以下特点：
1.慢性过程：大多数患者病史可达数年至数十年。
2.周期性发作：发作与自发缓解相交替，发作期可为数周或数月，缓解期长短不一，发作有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或过劳而诱发。
3.节律性疼痛：这是消化性溃疡的特点之一，与饮食关系密切。胃溃疡患者疼痛多在餐后0.5~1小时出现，至下次餐前自行消失，进食后疼痛可减轻或缓解，典型节律为进食-疼痛-缓解；十二指肠溃疡患者疼痛多在空腹时发生，尤以夜间痛和饥饿痛较为多见，进食后可缓解，其典型节律为疼痛-进食-缓解。
4.疼痛部位：胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡则多位于上腹正中或偏右。
5.疼痛性质：多为隐痛、胀痛、烧灼样痛，也可表现为饥饿样不适感。
6.影响因素：服用抗酸药、休息或进食可缓解。
需要注意的是，对于老年人、有慢性疾病的患者、长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素的患者、有胃癌家族史的患者，消化性溃疡的症状多不典型，且容易漏诊或误诊，需要引起重视。如果出现上腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确诊断。确诊后，应在医生的指导下进行规范治疗，同时注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒、吸烟等。
