左心衰竭时呼吸困难的主要原因是肺循环淤血。当左心衰竭时，左心室不能有效地将血液泵出，导致血液在肺循环中积聚，引起肺淤血。肺淤血会导致肺部气体交换受限，从而引起呼吸困难。
左心衰竭时呼吸困难的特点包括：
1.劳力性呼吸困难：在体力活动时出现，休息后缓解。
2.端坐呼吸：平卧时呼吸困难加重，而采取端坐位或半卧位时症状减轻。
3.夜间阵发性呼吸困难：在夜间睡眠中突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。
除了呼吸困难，左心衰竭还可能导致其他症状，如咳嗽、咳痰（多为白色泡沫样痰）、乏力、头晕、心悸等。
对于左心衰竭导致的呼吸困难，治疗的关键是改善心功能。治疗方法包括：
1.药物治疗：使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、洋地黄类药物等。
2.非药物治疗：包括休息、饮食调整、氧疗等。
此外，对于左心衰竭患者，预防和治疗肺部感染、心律失常等并发症也非常重要。
需要注意的是，左心衰竭呼吸困难的严重程度和治疗方法应根据个体情况而定。如果出现呼吸困难等症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和管理，以提高生活质量和生存率。
