怀孕初期阴道出血还有血块可能是受精卵着床、先兆流产、生化妊娠、异位妊娠及葡萄胎等原因所致，详情如下：
1、受精卵着床
当受精卵在子宫内着床后，可能会使子宫内膜下血管损伤破裂，引起少量出血，由于血液在阴道内停留时间过长，可形成血块。
2、先兆流产
先兆流产是指在妊娠28周前出现少量阴道出血的情况，且大多伴有腹痛的情况。如果出血量较多或与白带一同排出，可能会形成血块。
3、生化妊娠
生化妊娠是指因受精卵未在子宫内着床，导致妊娠状态被自然终止的情况，患者常可出现阴道出血的情况，且出血量可能比正常月经量多，如果脱落的子宫内膜较大，则会形成血块。
4、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫腔外的部位着床及发育的现象，常出现在输卵管、卵巢及宫颈等部位。患者可出现不规则阴道出血的情况，且可能会伴随蜕膜碎片，像血块一样。
5、葡萄胎
葡萄胎是指患者在妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，形成不一样的水泡。患者常可在停经后出现阴道流血的情况，出血较多时可形成血块。
患者怀孕初期出现阴道出血的症状后，应及时前往医院就诊，大部分患者经过积极治疗预后较好。
