发布于 2023-08-18
1602次浏览
儿童重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,主要影响神经与肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体。临床表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。那么,儿童重症肌无力怎么治疗呢?
1.胆碱酯酶抑制剂
是对症治疗的药物,可改善患者肌无力症状。但不能单药长期治疗,应与免疫抑制剂合用。
2.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂有糖皮质激素、硫唑嘌呤、环孢素A、他克莫司等。
3.静脉注射免疫球蛋白
可中和自身抗体、调节免疫功能。适用于病情急重、胸腺切除术前准备、严重MG危象抢救等。
4.其他免疫调节剂
如胸腺肽、转移因子等,可调节免疫功能,适用于病情迁延、反复发作者。
5.血浆置换
可清除患者体内的乙酰胆碱受体抗体,暂时缓解症状。适用于危象患者或难治性重症肌无力患者。
6.手术治疗
如胸腺切除术,适用于胸腺增生或胸腺瘤患者,可有效改善症状。
7.中医治疗
中医治疗重症肌无力主要以健脾益气、化痰通络、活血化瘀为原则,常用的中药有补中益气汤、六君子汤、四物汤等。
需要注意的是,儿童重症肌无力的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案,包括药物种类、剂量、治疗时机等。同时,患者需要定期复查,以便及时调整治疗方案。此外,在治疗过程中,家长应注意观察患儿的病情变化,如出现呼吸困难、吞咽困难等症状,应及时就医。