反流性食道炎是由于胃内容物反流至食管,引起食管炎症和损伤的一种疾病。以下是关于反流性食道炎的一些信息:
1.反流性食道炎的原因:
抗反流屏障结构与功能异常:食管下括约肌(LES)功能减弱、食管裂孔疝等,导致胃酸反流。
食管清除作用降低:食管蠕动和唾液分泌减少,使反流物在食管内停留时间延长。
反流物的攻击作用:胃酸、胃蛋白酶等反流物对食管黏膜的损害。
2.反流性食道炎的症状:
烧心:胸骨后或剑突下烧灼感,常发生在餐后1小时左右。
反流:胃内容物反流至口腔,有时伴有酸味。
胸痛:疼痛可放射至背部、肩部、颈部等部位。
吞咽困难:食管炎症导致食管狭窄,出现吞咽困难。
其他:咽喉炎、咳嗽、哮喘等食管外症状。
3.反流性食道炎的诊断:
胃镜检查:是诊断反流性食道炎的金标准,可观察食管黏膜病变的程度和范围。
pH监测:通过监测食管内pH值,了解反流的发生情况。
其他检查:如食管吞钡X线检查、食管测压等,可协助诊断。
4.反流性食道炎的治疗:
改变生活方式:抬高床头、避免睡前2小时进食、减少高脂肪食物摄入、戒烟戒酒等。
药物治疗:包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。
手术治疗:适用于严重的反流性食道炎或药物治疗无效的患者。
5.反流性食道炎的预防:
保持健康的生活方式,如上所述。
控制体重,避免过度肥胖。
避免引起腹压升高的因素,如便秘、剧烈咳嗽等。
6.特殊人群的注意事项:
孕妇:应在医生指导下选择合适的治疗方法。
老年人:由于器官功能减退,反流性食道炎的症状可能不典型,容易漏诊或误诊,需提高警惕。
儿童:反流性食道炎的治疗与成人相似,但需注意药物的选择和剂量。
总之,反流性食道炎是一种常见的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应遵循医生的建议,改变生活方式,合理用药,并定期复查。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。



















