急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,通常由胆囊管梗阻和细菌感染引起。其典型临床表现主要包括以下几个方面:
1.右上腹疼痛:这是急性胆囊炎最常见的症状,疼痛通常突然发作,位于右上腹,可向右肩背部放射。疼痛可能是持续性的,也可能阵发性加剧。
疼痛原因:胆囊炎症刺激胆囊收缩和胆道括约肌痉挛,导致胆囊内压力升高,引起疼痛。
放射痛:疼痛可通过神经传导至右肩背部。
2.恶心、呕吐:恶心、呕吐是急性胆囊炎的常见症状,常与腹痛同时出现。呕吐物可能为胃内容物。
恶心呕吐原因:炎症刺激胃肠道,导致胃肠道功能紊乱。
3.发热:多数患者会出现发热,体温一般在38℃-39℃之间。
发热原因:细菌感染引起的炎症反应。
4.黄疸:部分患者可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。
黄疸原因:炎症导致胆道梗阻,胆汁排出不畅。
5.墨菲征阳性:医生在进行腹部检查时,按压患者的右上腹,可能会诱发疼痛,称为墨菲征阳性。
检查意义:提示胆囊炎症。
6.其他症状:患者可能还伴有腹胀、消化不良等症状。
需要注意的是,急性胆囊炎的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能症状较轻,而老年人和免疫功能低下者可能症状不典型。此外,急性胆囊炎还可能与其他疾病混淆,如胆石症、胃溃疡等。
如果出现上述症状,尤其是在进食油腻食物后出现,应及时就医。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如血常规、肝功能等)和影像学检查(如超声、CT等)来明确诊断。
治疗方法包括禁食、补液、使用抗生素等药物治疗,以及手术治疗(如胆囊切除术)。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意饮食调整,避免食用油腻食物。
对于老年人、孕妇、糖尿病患者等特殊人群,急性胆囊炎的症状可能不典型,更容易延误诊断和治疗。因此,这些人群在出现腹部不适时应及时就医,以便早期诊断和治疗。
总之,急性胆囊炎是一种常见的急腹症,及时诊断和治疗至关重要。如果出现上述症状,应及时就医,以便获得适当的治疗。



















