胃穿孔是一种常见的急腹症,具有以下症状特征:
1.腹痛:突然发生剧烈腹痛,如刀割样或烧灼样,多位于上腹部,也可波及全腹。疼痛通常在穿孔后数小时内达到高峰。
2.恶心、呕吐:常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,有时可混有胆汁。
3.发热:穿孔后,胃肠道内的细菌可被吸收,引起发热,体温一般在38℃左右。
4.腹膜炎体征:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是胃穿孔的典型体征。穿孔后,胃酸和食物进入腹腔,刺激腹膜,导致腹膜炎。腹肌紧张程度因病情轻重而异,轻者腹肌紧张不明显,重者可呈板状腹。
5.肠鸣音减弱或消失:穿孔后,胃肠道内积气积液,肠鸣音可减弱或消失。
需要注意的是,老年人和儿童的胃穿孔症状可能不典型,容易被误诊。此外,某些特殊人群,如孕妇、患有糖尿病等基础疾病的患者,胃穿孔的症状也可能有所不同。因此,对于任何原因引起的上腹部疼痛,尤其是伴有恶心、呕吐、发热等症状时,都应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。
在诊断明确后,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。对于症状较轻的患者,通常采用禁食、胃肠减压、补液等保守治疗方法。对于症状较重、穿孔较大或保守治疗无效的患者,则需要进行手术治疗,如胃大部切除术等。
总之,胃穿孔是一种严重的疾病,需要及时就医,采取正确的治疗方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免剧烈运动和饮食不当。



















