急性心包炎与急性心肌梗死区别

急性心包炎心包积液最突出的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　急性心包炎表现出心包积液时，最突出的表现就是呼吸困难。心脏听诊时，可以发现心音的遥远，吸气时症状更明显，呼气时症状有所减轻。严重的心包积液可以造成静脉回流受阻，表现出颈静脉怒张，肝静脉返流征阳性，也可以表现出右心功能下降的现象，可以表现出肝脏肿大，下肢的水肿，尤其是双足部的水肿。表现出上述症状时

急性心包炎症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病，最多见的病因为病毒感染。急性心包炎的特征为胸骨后心前区的疼痛，疼痛的性质很尖锐，多见于炎症变化的纤维蛋白渗出期，为心包的脏层和壁层相互摩擦所造成，疼痛可以放射至颈部、左肩，也可达上腹部，疼痛和呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位等而加重，等到心包内

急性心包炎做心电图检查可以查出来吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心包炎单纯做心电图检查，不能够确诊。因为心包炎尽管做心电图检查时，有心电图的异常改变，但是这种心电图的改变没有特异性，除了见于心包炎以外，其他的疾病也有可能表现出类似的表现。因此急性心包炎单纯靠做心电图检查，是不能够确诊的。当然心电图检查，也是诊断心包炎的一种辅助的检查方法。但是要最终确诊心

急性心包炎怎么回事？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　心包炎是心包的脏层和壁层的急性炎症，可以有细菌病毒自身免疫，物理化学等因素造成，常是某些疾病的一部分和并发症，诊断要点：是胸痛或者是呼吸困难的症状。是心脏查体，望诊有心尖搏动减弱或消失，叩诊心影向两侧扩大，心遥远减弱，部分可以听到心包摩擦音，有静脉下肢水肿，甚至肝大、腹水、气脉等症的体征。心电图

急性心包炎怎么护理？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心包炎患者平时要注意休息，在病情恢复之前要限制活动。还要保持充足睡眠，存在心包填塞的患者可采取半卧位的方式休息。饮食要以高蛋白、高热量、易消化为标准，避免食用油腻的食物。日常生活中还要保持室内空气流通，可以配合吸氧。还要避免过度紧张、焦虑，要保持心情轻松、愉快，能够促进病情恢复。患者还要定期

急性心包炎是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心包炎指的是各种原因引起的心包脏层和壁层的急性炎症，临床症状包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗，如结核引起的心包炎，通常应尽早进行抗结核的治疗，对于化脓性心包炎，可以选用敏感的抗生素，并进行反复心包穿刺排脓和心包腔内注

急性心包炎心包积液最突出的表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心包炎出现心包积液时，最突出的表现就是呼吸困难。心脏听诊时，可以发现心音的遥远，吸气时症状更明显，呼气时症状有所减轻。严重的心包积液可以导致静脉回流受阻，出现颈静脉怒张，肝静脉返流征阳性，也可以出现右心功能下降的现象，可以出现肝脏肿大，下肢的水肿，尤其是双足部的水肿。出现上述症状时，应该行心

什么是急性心包炎？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　急性心包炎是由于各种原因引起的心包的脏层和壁室急性炎症引起的综合征。急性心包炎可以分为非特异性、肿瘤性、结核性、化脓性、心肌梗死性、风湿性等，不同类型的患者急性心包炎的症状也不一样，患者发病时一般会出现胸痛、干咳、呼吸困难、发热、畏寒、食欲不振、全身乏力、吞咽困难、声音嘶哑、打嗝、上腹胀痛、恶心

急性心包炎心电图表现？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

　　急性心包炎的主要心电图表现如下：1、除AVR和V1导联外，所有常规导联均可出现ST段抬高，AVR、V1导联可出现ST段压低。这些变化可以在几小时到几天内恢复。2、1～几天后，随着ST段恢复到基线，T波逐渐出现低谷和倒置。这种变化可以在几周到几个月后恢复正常，并且可以长期存在。3、窦性心动过速常发

急性心包炎心包积液时最突出的症状是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心包炎心包积液时最突出的症状是呼吸困难，患者还可能伴随发烧、心前区疼痛、烦躁不安、发绀乏力等症状。急性心包炎心包积液的患者需要尽早就医，根据具体病因进行治疗。病毒感染的患者需要遵医嘱使用抗病毒药物，必要时结合肾上腺皮质激素一同使用。风湿性患者需要给予抗风湿药物、抗感染药物以及解痉镇痛类药物。

急性心肌梗死应该怎么办

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

急性的心肌梗死，首先作为患者来说一定要及早到医院进行救治，千万不能拖，耽误一分钟，预后就完全不一样。治疗心肌梗塞有的时候常有一句名言，就是“时间就是生命”，早一分钟和晚一分钟，结局完全不同。尤其是心肌梗塞，一发生恶性心律失常或者发生急性心力衰竭，很多患者容易一下子去世，完全和时间是相关。作为患者的家属，一定要及早地陪患者过来进行治疗。有些

什么是急性心包炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

急性心包炎是外科、创伤、手术以及各种操作等因素，造成心包感染，侵袭心包，引起的心包炎症。患者首先需要明确感染的因素。如果是外科手术或是开放性损伤，累及心包，造成心包的炎症，需要积极的进行抗生素治疗。因为积极有效的抗感染治疗，可以在早期充分的抑制炎症，达到临床治愈的目的。如果没有进行早期积极的治疗，急性心包炎则很有可能转为慢性心包炎。如果慢

急性心肌梗死的死亡率是多少

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

心肌梗塞的死亡率非常高，如果未经任何救治，死亡率是30%。经过有效的药物治疗，包括监护治疗，能使病人的死亡率控制在10%左右。如果使用溶栓，能使死亡率下降到7%～8%之间。最为有效的是冠状动脉支架的治疗，如果急性心肌梗塞的患者进行冠状动脉支架治疗，能够使死亡率下降在3%左右。心肌梗塞的患者，在发作后的一小时之内，如果得到有效的急救，这时死

急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死搭桥手术是指通过外科的方法，在主动脉根部和闭塞血管的远端搭一座血管桥，从而改善远端心肌供血，一般选择自身的血管如大隐静脉、内乳动脉作为血管桥。急性心肌梗死的患者大部分通过介入治疗就能够开通堵塞的血管，一般不会做搭桥手术。但是在很少数的情况下，需要请外科搭桥手术，如介入治疗失败，患者的病情又很严重，如出现了心源性休克等。此外，急

急性心肌梗死为什么要区分ST段抬高与不抬高？治疗方法有什么不同？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

区分心肌梗死为ST段抬高和非ST段抬高心肌梗死，主要是因为这两种心肌梗死的治疗方式存在不同。ST段抬高型心肌梗死的患者可以采用溶栓治疗和介入治疗的方法来开通血管，而非ST段抬高型心肌梗死的病人是不能采用溶栓治疗的方法来进行再灌注治疗的，只能采用介入治疗的方法来开通血管。

急性心肌梗死是怎么回事儿？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块发生了糜烂破裂，由于血小板聚集在斑块的周围，因此会在斑块表面形成血栓，血栓把血管堵塞导致心肌持续性的缺血缺氧产生坏死。急性心肌梗死属于严重的疾病，需要及时的抢救，要在最短的时间内把堵塞的冠状动脉打通，使血流恢复，从而减少心肌坏死面积，能够大大改善预后，减小死亡的发生。