急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

急性心肌梗死心电图有什么特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心肌梗死分为非ST抬高性心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。急性ST段抬高性心肌梗死的心电图比较典型。其特征性改变，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上表现出；宽而深的q波，又称病理性q波，在面向透壁心肌梗死区的导联上表现出；T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上表现出。

急性心肌梗死的护理要点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先急性心肌梗死病人应当按时服药，定期复诊；应当食用低盐、低胆固醇、低脂肪的饮食，还要补充微量元素和维生素C，注意多吃新鲜蔬菜水果；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼，运动康复必须个体化，必须在医生指导下和家属陪伴下进行循序渐进增加运动量；不要情绪激动和过度劳累，注意休息，保持足够的睡眠；戒烟限酒。

st段抬高急性心肌梗死怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

ST段抬高性急性心肌梗死，多为心外膜下心肌梗死，为短时间内冠状动脉急剧狭窄或闭塞导致的的心肌坏死，为一种急危重症疾病，必须尽快到正规医院治疗。尽快的行冠状动脉造影术，明确血管狭窄的部位和程度，必要时行支架植入术。条件不具备的，可以用阿替普酶行溶栓治疗。同时需要给予抗血小板聚集、抗凝、调血脂药物等使用

得了急性心肌梗死怎么办？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心肌梗死的患者需要立即就医密切监测各项生命体征并建立静脉通道，同时需要吸氧，可以缓解临床症状。通常，医生会给予患者镇静止痛、扩张冠状动脉、减少心肌耗氧、抗血栓和调脂的药物，例如吗啡、硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、辛伐他汀等。对于病情严重的患者则需要采取介入治疗，若介入治疗失败，则需采取冠状动脉搭

心肌梗死应该怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死的病人如果时间窗在48小时之内，建议可以行冠脉造影进一步明确冠脉狭窄的程度，如果狭窄超过了75%，是需要植入支架治疗的。如果时间窗超过了48小时，建议择期行冠脉造影。同时，要长时间口服阿司匹林等药物。

心肌梗死最常见的部位是哪里？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁，因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管，负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支最容易表现出病变，而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁，一旦前降支表现出

急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在急性前壁心肌梗塞病人中，首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天，有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时，保持环境安静，禁止探视，进食、刷牙和排尿时，务必有人帮忙。如无并发症，24小时内应卧床休息，第3天即可下床活动。必须在医生指导下进

广泛前壁心肌梗死心电图的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现:一、超急性期:v1到v6导联T波高耸呈帐篷状改变、ST段呈上斜型或斜直型抬高、u波倒置。二、急性期:v1到v6导联表现出异常Q波、损伤型ST段抬高(可呈弓背向上型、单向曲线型、墓碑型、巨R型）、冠状T波。三、亚急性期:v1到v6导联表现出相对稳定的异常Q波或R波振幅降低、

广泛前壁心肌梗死心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现：1.超急性期，I、AVL、V1-V6导联T波高尖，ST段呈上斜性抬高。2.急性期，演变成ST段弓背向上抬高，然后演变成T波倒置。3.亚急性期，表现出病理性Q波，Q波深度大于1/4R波，宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期，部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。

什么是高侧壁心肌梗死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死可根据心电图部位的不同，分为下壁、高侧壁、前壁、前间壁、广泛前壁和右心室心肌梗塞。心肌梗死的定位诊断，对直接经皮冠状动脉介入治疗，提供了病变的血管。高侧壁心肌梗死是指心电图中，I导联和AVL导联ST段的抬高，或压低大于0.20毫伏，伴随持续性心前区胸痛，休息或口服硝酸酯类药物不缓解，心肌坏死

心肌梗死可以溶栓吗

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

心肌梗死，溶栓治疗，这是心肌梗死的一个有效的抢救方案，应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓，超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣，超过12个小时之后溶栓就不再有力了，溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看，在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开展急诊支架的治疗。急诊支架治疗对于这个心肌梗塞治疗是目前首选的治疗方案，但是在一

急性心肌梗死怎么治疗

陈乌云 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

急性心肌梗死在出现症状后，患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药，并且立即就医。到医院以后，医生要根据患者的病情做相关的检查，比如抽血、心电图等。确诊了以后，没有条件的医院，首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院，如果能溶栓就是立即溶栓，如果不能溶栓，要在两个小时以内，立即做急诊的介入手术治疗，一般愈后

什么是陈旧性心肌梗死

张誉洋 副主任医师

西安市第一医院 三甲

心肌梗死有50%左右的病人会危及生命，部分心肌梗死患者会度过危险阶段，存在一定的生存几率。当心肌血管就持续性堵塞，慢慢发展为陈旧性心肌梗死。陈旧性心梗会因为心脏长期处于缺血缺氧状态，会导致患者慢慢进入心衰阶段。陈旧性心梗的治疗，一方面要开通血管，还要使用药物来控制心功能衰竭的进程。此类患者通过心电图的检查，会伴有明显改变，且心电图变化呈不

急性非st段抬高型心肌梗死严重吗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死，往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死，提示患者的血管病变较为严重，可能是多支血管都出现明显的狭窄，而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死，但患者的心肌缺血范围往往很广，而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者，改善心肌缺血，往往能够缓解患者的症状。

心绞痛和心肌梗死的区别

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心绞痛和心肌梗死都是冠心病，区别是严重程度不同。心肌梗死是最严重的冠心病，代表的是心冠状动脉血管完全闭塞，血流完全中断。心绞痛是冠状动脉狭窄严重，但冠状动脉还没有完全闭塞，还有血流通过，严重性仅次于心肌梗死，但心绞痛可以发展为心肌梗死。

心肌梗死不能吃什么

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心肌梗死患者在饮食上，不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物；也不能吸烟、喝酒、熬夜；另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病，需要及时治疗。