上呼吸道感染(URI)主要包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,常见病原体为病毒,少数是细菌。全年皆可发病,冬春季多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播,多为散发,但可在气候突变时流行。由于鼻腔、咽、喉部的解剖结构和功能不同,不同部位的炎症表现也不同,需要与一些疾病进行鉴别。
1.过敏性鼻炎
主要表现为鼻痒、喷嚏、清水样涕、鼻塞等症状,与上呼吸道感染的区别在于,过敏性鼻炎无发热等全身症状,病程较长,可常年发作或季节性发作,过敏原检测可明确诊断。
2.流行性感冒
由流感病毒引起,具有较强的传染性,起病急,全身症状较重,高热、头痛、全身酸痛、乏力等症状明显,而上呼吸道卡他症状较轻,病程一般为5-7天。
3.急性传染病
麻疹、猩红热、百日咳等急性传染病早期可出现上呼吸道感染症状,但随着病情进展,可出现特征性的皮疹或其他症状,实验室检查可明确诊断。
4.急性扁桃体炎
多由乙型溶血性链球菌引起,起病急,咽痛明显,伴有高热、头痛等症状,扁桃体肿大、充血,表面有脓性分泌物,可伴有颌下淋巴结肿大、压痛,血常规检查白细胞及中性粒细胞升高,有助于鉴别。
5.其他
还需要与一些其他疾病进行鉴别,如肺炎、急性中耳炎、心肌炎、肾小球肾炎等。
综上所述,上呼吸道感染需要与多种疾病进行鉴别,对于儿童患者,由于其表达能力有限,需要家长密切观察病情,如有必要,及时就医,以便明确诊断,采取相应的治疗措施。同时,在呼吸道疾病高发季节,要注意保持室内空气流通,避免带儿童去人员密集的场所,注意个人卫生,勤洗手,加强锻炼,提高儿童免疫力。



















