上呼吸道感染多由病毒引起，通常不需要使用消炎药（抗生素），但在以下情况下可能需要：
1.明确合并细菌感染：如有咳黄痰、流脓涕等表现，或血常规检查白细胞及中性粒细胞升高，或C反应蛋白增高等，可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
2.特殊人群：如儿童、老年人、有基础疾病者等，感染后容易并发细菌感染，可在医生指导下使用消炎药。
3.有免疫抑制：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗者等，感染后容易并发严重细菌感染，可在医生指导下使用消炎药。
4.预防感染：如进行手术前，或患有某些疾病（如风湿性心脏病）需要预防链球菌感染时，可在医生指导下使用消炎药。
需要注意的是，消炎药不能滥用，否则可能会导致耐药菌的产生、药物不良反应等。同时，上呼吸道感染患者应注意休息、多饮水、保持室内空气流通等，以促进疾病的恢复。
