发布于 2025-05-15
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脊柱结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，好发于儿童和青少年，近年来有逐渐增多的趋势。脊柱结核起病隐匿，早期症状不典型，容易被忽视或误诊。如果出现以下症状，应高度怀疑脊柱结核的可能，及时就医，以免延误病情。
一、早期症状
1.低热、盗汗、乏力：这是脊柱结核最常见的全身症状，常发生在午后，体温一般在37.5℃-38℃之间，可伴有乏力、盗汗、食欲减退等。
2.疼痛：早期疼痛较轻，休息后可缓解，活动后加重，以后逐渐加重，夜间疼痛明显，影响睡眠。疼痛可局限于病变部位，也可向其他部位放射，如肩部、臀部、下肢等。
3.脊柱畸形：当病变侵犯脊柱时，可导致脊柱后凸畸形，俗称“驼峰背”。严重者可出现脊柱侧弯，影响外观和心肺功能。
4.神经症状：如果结核病灶破坏了脊柱的稳定性，导致脊柱骨折或脱位，可能压迫脊髓或神经根，出现下肢无力、麻木、大小便失禁等神经症状。
二、温馨提示
1.对于儿童和青少年，如果出现不明原因的低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等症状，应及时就医，排查结核感染的可能。
2.对于成年人，如果有脊柱结核的高危因素，如结核病患者密切接触史、糖尿病、免疫抑制剂使用等，出现上述症状时，更应高度怀疑脊柱结核的可能。
3.脊柱结核的诊断需要结合临床症状、影像学检查、实验室检查等综合判断。一旦确诊，应及时进行抗结核治疗，必要时手术治疗。
4.抗结核治疗需要遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则，不能自行停药或减量，以免导致耐药或复发。
5.治疗期间应注意休息，加强营养，避免劳累和感染，定期复查肝功能、肾功能、血常规等，监测药物副作用。
总之，脊柱结核是一种严重的疾病，如果出现上述症状，应及时就医，明确诊断，积极治疗，以免导致严重后果。
